持续早期肠内营养联合“护肠合剂”对重症急性胰腺炎患者的影响

发布时间：2021-03-17 17:42

　　第一部分 肠屏障功能障碍临床评估指标建立的初步研究 目的 使用多因素相关分析统计方法，探讨肠屏障功能的影响因素，并初步建立临床评估方法。 方法 选取53例ICU的危重病患者（APACHEⅡ评分≥8分）及27例同期住院APACHEⅡ评分≤6分的患者，记录其病史特点、临床症状、体征，并检测血浆内毒素、肿瘤坏死因子-α、二胺氧化酶、D-乳酸、高敏C反应蛋白，尿液乳果糖／甘露醇排出比值（lactulose／mannitol ratios，L/M）、尿液肠脂肪酸结合蛋白（intestinal fatty acid binding protein，IFABP）等指标。所得资料在单因素分析的基础上，用logistic回归进行多因素分析，筛选与肠屏障功能障碍关系密切的因素。该因素用受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve, ROC curve）确定最佳临界点和可疑值范围。 结果 肠屏障功能障碍与多种因素有关。其中尿乳果糖／甘露醇比值（L／M）、24小时尿液肠脂肪酸结合蛋白含量（IFABP—t）、血浆内毒素水平与肠屏障功能障碍... 

【文章来源】：复旦大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：88 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

一l一1两组血浆内毒素(Eu/L)比较图2一1一2两组血浆DAO(U/L)比较

一两组LlM比较

-4两组尿液IFA-c
【参考文献】：
期刊论文
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[3]持续性早期肠内营养对急性坏死型胰腺炎犬肠屏障功能的影响[J]. 陈洁,王兴鹏,刘丕,吴恺,徐敏,于晓峰,王根生.  中华医学杂志. 2004(20)
[4]肠衰竭——概念、营养支持与肠粘膜屏障维护[J]. 黎介寿.  肠外与肠内营养. 2004(02)
[5]谷氨酰胺对急性坏死型胰腺炎大鼠肠道衰竭的治疗作用[J]. 王兴鹏,吴恺,王冰娴,徐选福,徐敏,龚自华.  中华内科杂志. 2001(12)
[6]中医通里攻下法对多器官功能不全综合征时肠道屏障功能保护作用的实验研究[J]. 陈海龙,吴咸中,关凤林,裴德凯.  中国中西医结合杂志. 2000(02)
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本文编号：3087464

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