腹膜透析相关性腹膜炎后包裹性腹膜硬化症1例

发布时间：2021-03-19 09:33

　　包裹性腹膜硬化症（encapsulating peritoneal sclerosis,EPS）是腹膜透析患者罕见但严重的并发症,50%患者在确诊后12个月内死亡,早期无明显临床症状,易漏诊,少有早期诊断的报道。2018年12月22日中南大学湘雅三医院肾脏风湿免疫科收治1例因腹膜炎后继发EPS的患者,透析时间达17个月。该患者在腹膜炎后出现腹膜透析管机械障碍,腹膜透析液出入腹腔困难,遂行腹腔镜检查,术中证实腹膜略有增厚,回盲段肠管与壁层腹膜紧密粘连包裹,诊断为EPS并行粘连松解术,术后腹膜透析管恢复正常。继续对患者进行控制感染、营养支持、血液透析过渡等综合治疗,10 d后患者的腹膜炎得到了控制,因而恢复腹膜透析。出院后继续口服莫西沙星抗感染2周,随访6个月,现维持自动腹膜透析,患者透析顺利、病情稳定。临床医师需提高对EPS的认识,早期诊断及腹腔镜下松解粘连有助于继续腹膜透析治疗。 

【文章来源】：中南大学学报(医学版). 2020,45(12)北大核心

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

术前腹部X线表现

患者的腹腔镜下表现

【参考文献】：
期刊论文
[1]Encapsulating peritoneal sclerosis[J]. Christopher J Danford,Steven C Lin,Martin P Smith,Jacqueline L Wolf.  World Journal of Gastroenterology. 2018(28)



本文编号：3089372