滤泡性辅助性T细胞在慢性肝炎患者中的表达及其机制研究

发布时间：2021-04-15 14:44

　　背景：慢性肝炎多是由急性病毒性肝炎转变而来。不同肝炎病毒的急性感染，转变为慢性肝炎的结局不同。甲型和戊型肝炎病毒感染，在急性期过后，病程是自限性的，预后一般良好，不会发生病毒持续携带状态，亦不转变为慢性肝炎或肝硬化。而乙型肝炎病毒所致的慢性乙型肝炎在各种病因所致的慢性肝炎中约占80%～90%，是世界性的严重的公关卫生问题，在我国约有3000万以上的慢性乙型肝炎患者。而HCV亦感染亦有70%-80%会转变为慢性肝炎。“慢性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌”是肝脏疾病演化的一条途径，严重威胁感染者的生存。目前的抗病毒药物只能抑制病毒复制，清除病毒必须依靠机体的细胞免疫和体液免疫。其中细胞免疫在HBV的清除中起着重要作用，但这也成为肝损伤的主要发病原因。乙肝患者如能实现HBeAg甚至是HBsAg的血清学转换并长期维持，将可能彻底清除病毒并防止其再次入侵，而抗体的转换是通过效应B细胞所介导的体液免疫来实现的。目前HBV感染后机体的体液免疫机制不清，乙肝免疫激活期的血清学转换很大程度上仍然只能依靠机体自身的力量。另外，机体在抗HCV感染的免疫反应中，天然免疫可在HCV病毒感染早期限制病毒迅速繁殖与扩... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

TFH细胞亚群的流式细胞图

如图 4.2A 所示：CD4+CXCR5+TFH 细胞在 IA 患者中的数量高于 IT 组（P=0.023）和健康对照组（P<0.001）。而 ICOS+CXCR5+CD4+，PD-1+CXCR5+CD4+，ICOS+PD-1+CXCR5+CD4+TFH 细胞的数量在 IT 组和 IA 组间无明显差别，但均比健康对照组明显增高（P< 0.05, 图 4.1B-D）。而血清中 IL-21 的水平在三组之间没有显著性差别（P>0.05）。

4.3 外周血中 CD4+CXCR5+TFH 细胞与临床指标的相关性将研究对象临床参数与 TFH 细胞的数量之间进行相关性分析。结果发现 23 例 IA患者的 CD4+CXCR5+TFH 细胞的数量与 AST 水平正相关（R=0.482，P=0.02，图 4.3A），而与 ALT 水平（图 4.3B）、HBV DNA 拷贝数（图 4.3C）不相关。对 13 例 IT 患者进行分析，发现 CD4+CXCR5+TFH 细胞频率与 AST 水平、ALT 水平、HBV DNA 拷贝数均不相关（P>0.05）。进一步按照 HBeAg 状态（HBeAg 阳性或阴性）进行分组，结果表明 CD4+CXCR5+TFH 细胞频率与 HBeAg 状态没有显著相关性（P>0.05）。

【参考文献】：
期刊论文
[1]流式细胞术鉴定人外周血滤泡辅助性T细胞[J]. 张春梅,张赟,张圆,徐竹蔚,杨琨,杨安钢,庄然,金伯泉.  细胞与分子免疫学杂志. 2009(11)



本文编号：3139536