肝硬化合并严重肝损伤并发感染的临床特点及危险因素分析

发布时间：2021-06-08 23:29

　　目的了解肝硬化合并严重肝损伤患者的继发感染发生率、感染特征、危险因素以及病死率。方法从浙江大学附属第一医院感染科2014年5月-2015年4月住院治疗的1 264例肝硬化病例中筛选出150例合并严重肝损伤的病例进行回顾性分析。分析上述人群发生感染的情况,包括感染率、感染发生部位、细菌培养结果及预后。同时行多因素Logistic回归分析及Cox比例风险模型分析,探讨肝硬化合并严重肝损伤患者合并感染及90天病死的危险因素。结果 （1）本研究150例患者中,52例患者发生58次感染,感染率34.67%,6例患者发生二次感染。其中社区获得性感染36次,院内感染22次;感染常见部位依次为肺、腹腔（自发性腹膜炎）、泌尿道、血流、皮肤软组织;感染伴肝外器官衰竭23人,占44.23%;病原菌培养阳性感染发生17次,占总感染次数的29.31%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌感染7次,排在前两位,其中产ESBLs菌株占57.14%（4/7）。（2）感染和未感染组比较,谷丙转氨酶、国际标准化比值、白细胞总数、MELD评分、28天病死率、90天病死率差异具有统计学意义（Ps<0.05）。（3）入院90天内病... 

【文章来源】：中国微生态学杂志. 2018,30(05)CSCD

【文章页数】：6 页

【文章目录】：
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 诊断标准
        1.2.1 肝硬化诊断标准
        1.2.2 严重肝损伤诊断标准
        1.2.3 感染诊断标准
            1.2.3. 1 自发性腹膜炎
            1.2.3. 2 肺炎
            1.2.3. 3 尿路感染
            1.2.3. 4 败血症
            1.2.3. 5 皮肤软组织感染
    1.3 病例入选标准
    1.4 研究方法
    1.5 统计方法
2 结果
    2.1 一般资料
    2.2 感染特点
    2.3 病原菌分布结果
    2.4 感染的相关因素分析
    2.5感染对死亡的因素分析
3 讨论
    3.1 感染风险
    3.2 感染特点
    3.3 感染与近期死亡
    3.4 感染独立危险因素
    3.5 结论与研究局限性


【参考文献】：
期刊论文
[1]肝硬化合并细菌感染患者的临床特点及死亡危险因素分析[J]. 张维燕,王晓杰,黄容海,刘志达,马捷,申戈,成军.  中国医刊. 2016(08)
[2]失代偿肝硬化患者合并社区获得性肺炎危险因素分析[J]. 陈晓巧,王鹏.  山东医药. 2014(02)
[3]肝硬化患者合并感染的回顾性研究[J]. 陈倩,张顺财,祝墡珠.  中国临床医学. 2005(03)
[4]病毒性肝炎防治方案[J].   中华传染病杂志. 2001(01)



本文编号：3219429