细针型共聚焦激光显微内镜及其深度学习模型在胃上皮下病变诊断中的应用研究

发布时间：2021-06-11 01:48

　　研究背景和目的胃上皮下病变是临床上内镜检查的常见疾病,由于其缺乏特异性的临床表现和实验室检查指标,常在患者进行胃镜检查时偶然发现。胃上皮下病变的病理组织学类型多样,一般可分为非肿瘤性病变和肿瘤性病变（包括良性肿瘤性病变、潜在恶性肿瘤性病变和恶性肿瘤性病变）,其生物学行为表现差异极大。胃上皮下病变的胃镜下表现极其相似,通常表现为被覆正常组织粘膜的半球形或球形的隆起型病变。因而,仅仅依靠普通白光内镜检查难以对胃上皮下病变进行准确的诊断。超声内镜（endoscopic ultrasound,EUS）检查是临床上评估胃上皮下病变的最常用手段之一。通过白光内镜和超声的有效结合,EUS可以充分评估胃上皮下病变的病变部位、大小、起源层次、形状、边缘以及回声强度等情况。但EUS检查后无法获取病变的病理组织学标本,其对胃上皮下病变的诊断准确率仅能达到45.5%～66.3%。近年来,多种先进内镜技术如EUS引导下细针抽吸活检术（EUS-guided fine-needle aspiration,EUS-FNA）和EUS 引导下Trucut穿刺活检术（EUS-guided trucut biopsy,EUS... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：138 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

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附图表??ｔ?ｔ」??图１．１实验兔ｎＣＬＥ成像前准备及ｎＣＬＥ成像Ａ，实验兔经麻醉后取仰卧位固??定于兔台上；Ｂ，气管插管，？?Ｃ，暴露腹腔组织及脏器；Ｄ，肝脏ｎＣＬＥ成像。??ｎＣＬＥ，细针型共聚焦激光显微内镜。??３２??

?Ａ?Ｂ??图１．２?ｎＣＬＥ穿刺模型Ａ，ｎＣＬＥ探头被探头锁定装置在安全距离处（探头远端??探出无菌注射针针尖斜面１ｍｍ）锁定；Ｂ，?ｎＣＬＥ探头及探头锁定装置组合与无??菌注射针分离，抽出约１?ｃｍ。??ｎＣＬＥ，细针型共聚焦激光显微内镜。??３３??

【参考文献】：
期刊论文
[1]Histological diagnosis of gastric submucosal tumors: A pilot study of endoscopic ultrasonography-guided fine-needle aspiration biopsy vs mucosal cutting biopsy[J]. Hisatomo Ikehara,Zhaoliang Li,Jiro Watari,Masato Taki,Tomohiro Ogawa,Takahisa Yamasaki,Takashi Kondo,Fumihiko Toyoshima,Tomoaki Kono,Katsuyuki Tozawa,Yoshio Ohda,Toshihiko Tomita,Tadayuki Oshima,Hirokazu Fukui,Ikuo Matsuda,Seiichi Hirota,Hiroto Miwa.  World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2015(14)
[2]A feasible modified biopsy method for tissue diagnosis of gastric subepithelial tumors[J]. Jung Ho Kim,Jun-Won Chung,Minsu Ha,Min Young Rim,Jong Joon Lee,Jungsuk An,Yoon Jae Kim,Kyoung Oh Kim,Kwang An Kwon,Dong Kyun Park,Yeon Suk Kim,Duck Joo Choi.  World Journal of Gastroenterology. 2013(29)
[3]Preoperative diagnosis of gastrointestinal stromal tumor by endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration[J]. Kazuya Akahoshi,Yorinobu Sumida,Noriaki Matsui,Masafumi Oya,Rie Akinaga,Masaru Kubokawa,Yasuaki Motomura,Kuniomi Honda,Masayuki Watanabe,Takashi Nagaie.  World Journal of Gastroenterology. 2007(14)



本文编号：3223555