共聚焦激光显微内镜对结肠粘膜损伤的形态和功能诊断

发布时间：2021-06-29 16:10

　　背景和目的肠粘膜屏障是由包括肠上皮细胞、细胞间连接及分泌性屏障所组成的结构,在维护机体内稳态、调节免疫方面发挥重要作用。肠粘膜屏障损伤是包括炎症性肠病、乳糜泻在内的多种胃肠道疾病的重要发病机制。近些年来,一度被认为缺少器质性改变依据的功能性胃肠病,如肠易激综合征的发病机制也被认为和肠粘膜屏障受损有关。对肠粘膜屏障损伤的研究离不开内窥镜检查和肠粘膜通透性的检测。而当前常规的白光内镜对隐匿性的活动性炎症诊断欠敏感,有报道显示普通白光内镜下表现为正常的患者,约30%经病理活检提示相当部分仍残留有急性活动性炎症,而这种隐匿性的急性炎症往往是炎症性肠病患者复发的危险因素；肠粘膜通透性检测方面：目前的检测方法大体分为侵入性和非侵入性两种。前者如Ussing灌流室,需要对肠粘膜进行多块的活检,并且需要新鲜的标本,还无法广泛展开；后者一般采用口服示踪分子,检测经肠道重吸收后进入循环的含量。所采用的示踪分子需要满足三个条件：1、无毒或低毒；2、正常情况下不被吸收；3、可以在尿液中定量检测。目前多采用检测尿液中小分子糖类的方法,根据不同糖类分子的吸收特性,可以反映不同肠道节段的粘膜通透性,常规采用乳果糖／... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：97 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
符号说明
前言
    参考文献
第一部分 共聚焦激光显微内镜对溃疡性结肠炎炎症活动度的分级诊断价值
    一、前言
    二、研究对象和方法
    三、结果
    四、讨论
    五、结论
    附图表
    参考文献
第二部分 应用共聚焦激光显微内镜在体检测肠粘膜通透性的研究
    一、前言
    二、研究对象与方法
    三、结果
    四、讨论
    五、结论
    附图表
    参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文
学位论文评阅及答辩情况表
外文论文一 Titie: Classification of inflammation activity in ulcerative colitis by
外文论文二 In vivo assessment of colonic permeability by fluorescein aided confocal



本文编号：3256744