中国丙型肝炎高危人群的基因亚型研究
发布时间：2021-07-05 21:15
背景在全球范围内的HCV感染率约为2%,我国的感染率为0.43%。HCV慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,2%～4%的患者可发展为肝硬化和原发性肝细胞癌,这严重危害了患者的健康,已成为人们日益关注的社会和公共卫生问题。有研究表明,聚乙二醇化干扰素和利巴韦林联合治疗后,出现SVR的患者发生肝硬化和原发性肝细胞癌的时间推后,发生机率减少。但HCV的6个基因型对聚乙二醇化干扰素和利巴韦林联合治疗的敏感性和愈后均不同。因此,HCV基因型可以为选择个体最优的治疗方案和预测愈后提供依据。我国HCV高发人群主要为吸毒人群,感染率相对较低的人群包括：输血人群、肾透析人群、性病门诊人群和女性性工作者及其它哨点监测高危人群。了解HCV高危人群的HCV基因型分布信息可以为公共卫生投入和干预措施实施提供依据。目的获得中国部分地区吸毒人群和国家级哨点监测人群HCV感染者及医院就诊HCV患者的基因亚型信息；研究影响HCV基因型别分布的因素；分析静脉注射吸毒的危险因素；探讨抗体阳性结果与核酸阳性结果之间的关系；讨论HCV基线病毒载量值与感染HCV基因亚型的关系。方法1.根据中国区HCV的主要流行基因亚型,使用...
【文章来源】：中国疾病预防控制中心北京市
【文章页数】：64 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
研究总体HCV基W亚J?丨在不同性别(a)、汁：龄(b)和人群(c)间分布的百分比条图，⑷为吸毒人群HCV感染者基肉亚取在不同资份间的分布的百分比条图
图 3 NAT(-)与 NAT(+)ELISA 复检 S/CO 比值1.1.3 HCV核酸阳性及基因分型结果975份初蹄复检HCV抗体均阳性样本中，核酸阳性样本数为806份（82.7%)。成功扩增NS5B区段并得到基因序列的样本数为744份，36份测序K扩增失败，6份测序失败。其中 la 25(3.36%)份，lb 90(12.10%)份，2a 2(0.27%)份，3a 209(28.09%)份，3b220(29.57%)份，6a 148(19.89%)份，6n 50(6.72%)份。HCV基因分型在多因素多水平的分布详见表9;基因型主要为3型，其次为6型和1型，2型所占比例最少，未发现4型和5型，系统进化分析见图4。1.1.4影响HCV基因亚型分布的因素HCV基因亚型分布与样本来源、省份、性别、年龄、民族、职业、婚姻状况、教育背景和吸毒方式的单因素分析结果显示：HCV基因型和基因亚型分布在不同样本来源、省份和吸毒方式间差异有统计学意义，Fisher精确性检验P值均小于0.05。在不同
自行设计引物成功扩增29份，HCV Database推荐引物成功扩增16份，《两肝检测技术规范》推荐引物成功扩增11份。凝胶屯泳图（图7)显示：自行设计引物形成引物二聚体情况较以上两种推荐弓I物轻，证明弓I物能够与祀序列有效结合。二种引物扩增中国区主要七个亚型情况见表11，自行设计引物可以有效扩增中国区流行的7个基因亚型，HCV Database推荐引物可以成功扩增3个基因型，《丙肝检测技术规范》推荐引物可以成功扩增两个基因型。图7 二种引物扩增产物凝胶电泳图27
【参考文献】：
期刊论文
[1]丙型肝炎病毒载量与基因型和抗病毒疗效的关系研究[J]. 周友乾,尹凤鸣,冯经华. 实用肝脏病杂志. 2011(05)
[2]武汉市美沙酮门诊治疗者丙型肝炎病毒基因分型[J]. 彭劲松,周敦金,裴德恩,周玉,刘满清,唐力,许骏,吴雄文,霍文哲,周旺. 中华流行病学杂志. 2007(12)
[3]中国南部和西南地区HCV感染的基因型分布特征[J]. 刘丽君,张瑞,李俊强,田园,杜绍财,魏来. 中国现代医学杂志. 2007(19)
[4]中国东北部延边地区丙型肝炎病毒1a型感染研究[J]. 刘丽君,张瑞,李俊强,杜绍财,金丹,魏来. 中华医学杂志. 2007(20)
[5]丙型肝炎病毒6a型感染的状态与分析[J]. 张瑞,李俊强,刘丽君,杜绍财,魏来. 北京大学学报(医学版). 2006(06)
[6]广东地区丙型肝炎患者的HCV基因分型研究[J]. 胡斌,张孝文,程钢,何蕴韶,劳绍贤. 热带医学杂志. 2006(10)
[7]江苏地区丙型肝炎病毒基因分型研究[J]. 张永祥,孙南雄,黄祖瑚,杜绍财. 江苏医药. 2004(06)
[8]60例丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒RNA的基因分析[J]. 张大军,吴秀娟,杜绍财. 中华流行病学杂志. 2002(06)
[9]静脉药瘾者丙型肝炎病毒感染的分子流行病学[J]. 陈嵩,王宇明,李成明,方勇飞. 世界华人消化杂志. 2001(05)
[10]丙型肝炎病毒非结构基因5b区RNA检测临床应用研究[J]. 许青田,王会民,李新月,赵清霞,郝红梅,武艳霞,杜绍财,季颖,陶其敏. 中国误诊学杂志. 2001(03)
硕士论文
[1]河北赵县某“献血村”人群HCV血清及分子流行病学调查[D]. 黄昌红.河北医科大学 2009
[2]福建省某自然村丙型肝炎病毒感染的分子流行病学研究[D]. 陈攸涛.福建医科大学 2009
[3]江苏宜兴地区丙型肝炎病毒基因型分布和包膜区变异研究[D]. 许可.南京医科大学 2006
本文编号：3266838
【文章来源】：中国疾病预防控制中心北京市
【文章页数】：64 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
研究总体HCV基W亚J?丨在不同性别(a)、汁：龄(b)和人群(c)间分布的百分比条图，⑷为吸毒人群HCV感染者基肉亚取在不同资份间的分布的百分比条图
图 3 NAT(-)与 NAT(+)ELISA 复检 S/CO 比值1.1.3 HCV核酸阳性及基因分型结果975份初蹄复检HCV抗体均阳性样本中，核酸阳性样本数为806份（82.7%)。成功扩增NS5B区段并得到基因序列的样本数为744份，36份测序K扩增失败，6份测序失败。其中 la 25(3.36%)份，lb 90(12.10%)份，2a 2(0.27%)份，3a 209(28.09%)份，3b220(29.57%)份，6a 148(19.89%)份，6n 50(6.72%)份。HCV基因分型在多因素多水平的分布详见表9;基因型主要为3型，其次为6型和1型，2型所占比例最少，未发现4型和5型，系统进化分析见图4。1.1.4影响HCV基因亚型分布的因素HCV基因亚型分布与样本来源、省份、性别、年龄、民族、职业、婚姻状况、教育背景和吸毒方式的单因素分析结果显示：HCV基因型和基因亚型分布在不同样本来源、省份和吸毒方式间差异有统计学意义，Fisher精确性检验P值均小于0.05。在不同
自行设计引物成功扩增29份，HCV Database推荐引物成功扩增16份，《两肝检测技术规范》推荐引物成功扩增11份。凝胶屯泳图（图7)显示：自行设计引物形成引物二聚体情况较以上两种推荐弓I物轻，证明弓I物能够与祀序列有效结合。二种引物扩增中国区主要七个亚型情况见表11，自行设计引物可以有效扩增中国区流行的7个基因亚型，HCV Database推荐引物可以成功扩增3个基因型，《丙肝检测技术规范》推荐引物可以成功扩增两个基因型。图7 二种引物扩增产物凝胶电泳图27
【参考文献】：
期刊论文
[1]丙型肝炎病毒载量与基因型和抗病毒疗效的关系研究[J]. 周友乾,尹凤鸣,冯经华. 实用肝脏病杂志. 2011(05)
[2]武汉市美沙酮门诊治疗者丙型肝炎病毒基因分型[J]. 彭劲松,周敦金,裴德恩,周玉,刘满清,唐力,许骏,吴雄文,霍文哲,周旺. 中华流行病学杂志. 2007(12)
[3]中国南部和西南地区HCV感染的基因型分布特征[J]. 刘丽君,张瑞,李俊强,田园,杜绍财,魏来. 中国现代医学杂志. 2007(19)
[4]中国东北部延边地区丙型肝炎病毒1a型感染研究[J]. 刘丽君,张瑞,李俊强,杜绍财,金丹,魏来. 中华医学杂志. 2007(20)
[5]丙型肝炎病毒6a型感染的状态与分析[J]. 张瑞,李俊强,刘丽君,杜绍财,魏来. 北京大学学报(医学版). 2006(06)
[6]广东地区丙型肝炎患者的HCV基因分型研究[J]. 胡斌,张孝文,程钢,何蕴韶,劳绍贤. 热带医学杂志. 2006(10)
[7]江苏地区丙型肝炎病毒基因分型研究[J]. 张永祥,孙南雄,黄祖瑚,杜绍财. 江苏医药. 2004(06)
[8]60例丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒RNA的基因分析[J]. 张大军,吴秀娟,杜绍财. 中华流行病学杂志. 2002(06)
[9]静脉药瘾者丙型肝炎病毒感染的分子流行病学[J]. 陈嵩,王宇明,李成明,方勇飞. 世界华人消化杂志. 2001(05)
[10]丙型肝炎病毒非结构基因5b区RNA检测临床应用研究[J]. 许青田,王会民,李新月,赵清霞,郝红梅,武艳霞,杜绍财,季颖,陶其敏. 中国误诊学杂志. 2001(03)
硕士论文
[1]河北赵县某“献血村”人群HCV血清及分子流行病学调查[D]. 黄昌红.河北医科大学 2009
[2]福建省某自然村丙型肝炎病毒感染的分子流行病学研究[D]. 陈攸涛.福建医科大学 2009
[3]江苏宜兴地区丙型肝炎病毒基因型分布和包膜区变异研究[D]. 许可.南京医科大学 2006
本文编号：3266838
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