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急性胰腺炎并发感染患者预后的临床评估

发布时间:2021-07-06 17:04
  目的:急性胰腺炎常见死亡原因之一系其并发局部和/或全身感染继发器官功能障碍。近年来,临床上常用快速贯序器官衰竭评估(quick sequential organ failure assessment,qSOFA)作为判断感染患者不良预后的标准。本研究旨在比较qSOFA、全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)、急性胰腺炎严重程度床边指数(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)评分对急性胰腺炎并发感染患者不良预后的预测价值。方法:回顾性分析171例急性胰腺炎并发感染患者的临床资料。分别计算纳入研究对象的q SOFA评分、SIRS评分和BISAP评分值,比较不同评分系统预测急性胰腺炎并发感染患者28天病死率的ROC曲线下面积;应用单因素及多因素COX回归分析,评估器官功能衰竭的危险因素。结果:本研究共纳入171例患者病历资料,其中13例患者死亡,51例出现器官功能衰竭。qSOFA评分、BISAP评分预测急性胰腺炎并发感染患者28天病死率的ROC曲线下... 

【文章来源】:河北医科大学河北省

【文章页数】:40 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

急性胰腺炎并发感染患者预后的临床评估


器官功能衰竭所占比例(A)及衰竭器官个数与病死率分布关系图(B)

ROC曲线,生存曲线,评分标准,ROC曲线


图 2 各评分标准生存曲线及 ROC 曲线图Fig.2 Survival curves and ROC curves of each scoring standard.A:Survival curves in patients with positive qSOFA (qSOFA ≥2)and negativones(qSOFA <2).

分布图,患者,分布图


图 3 qSOFA 评分、SIRS 评分、BISAP 评分得分的患者死亡分布图Fig.3 Distribution of mortality and the scores of qSOFA criteria, SIRS criteriaand BISAP criteria.

【参考文献】:
期刊论文
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[3]重症急性胰腺炎继发脓毒症的病原菌菌谱及耐药性分析[J]. 马焕先,何蕾,蔡守旺,辛宪磊,史海达,周林,史宪杰.  中华外科杂志. 2017 (05)
[4]2015年度急性胰腺炎内镜诊治进展回顾[J]. 雷宇鹏,何文华,吕农华.  中华医学信息导报. 2016 (01)
[5]重症急性胰腺炎合并感染性胰腺坏死的内镜处理[J]. 吕农华.  中华医学信息导报. 2015 (23)
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[7]急性胰腺炎的诊断与处理:国内外主要指南的比较与解读[J]. 张太平,曹喆,赵玉沛.  临床肝胆病杂志. 2014(08)
[8]重症急性胰腺炎中抗生素的合理应用[J]. 郭子皓,郝建宇.  中华消化杂志. 2012 (09)



本文编号:3268629

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