中青年和老年缺血性结肠炎的临床特点比较和危险因素分析

发布时间：2021-08-30 04:35

　　目的:通过对患有缺血性结肠炎（ischemic colitis,IC）的中青年和老年病人进行回顾性分析,比较不同年龄段IC患者的临床特点,并分析不同年龄段IC发病的危险因素。方法:1.以我院确诊为IC的189例患者为研究对象,按照年龄以60岁为界分为中青年组（68例）和老年组（121例,含60岁）,收集完整的临床资料进行回顾性分析,比较两组IC患者的临床特点。2.将选取的189例（中青年组68例,老年组121例）IC患者作为病例组,将采用分层抽样的方法选取的另外189例（68例<60岁,121例全于60岁）同时期于我科行全结肠镜检查正常且既往、现今无肠道器质性疾病的患者作为对照组,收集既往病史、手术史及用药情况等相关资料进行统计学分析,比较各年龄段病例组和对照组之间的差异,探究中青年组IC和老年组IC发病的危险因素。结果:1.中青年和老年组患者均以女性居多,临床表现均以腹痛、便血为主,其次为恶心、呕吐和腹泻,差异无统计学意义（P>0.05）。其中中青年组合并腹部手术史的比例高于老年组,但差异无统计学意义（P>0.05）。老年组合并高血压、糖尿病、冠心病及服用β受体阻滞... 

【文章来源】：苏州大学江苏省 211工程院校

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１?１８９例缺血性结肠炎患者性别、年龄分布图??２．基础疾病??

第二章结果?中青年和老年缺血性结肠炎的临床特点比较和危险因素分析??表２?中青年组和老年组１Ｃ患者临床特征比较??临絲现?＾?；??腹痛?６５?（９５．６）?１１３?（９３．４）?０．５４２??腹泻?１２?（?１７．６）?２８?（２３．１）?０．４５９??便血?６７?（９８．５）?１２０?（９９．２）?１．０００??恶心?２４?（３５＿５）?４２?（３４．７）?１．０００??呕吐?１９?（２７．９）?２６?（２１．５）?０．３７４??腹胀?３?（４．４）?８?（６．６）?０．７４９??心慌?２?（２．９）?６?（５．０）?０．７１３??胸闷?０?（０．０）?２?（１．７）?０．５３７??头晕?１５?（２２．１）?２１?（１７．４）?０．４４５??冷汗?１０?（１４．７）?１４?（１１．６）?０．６５０??晕厥?２?（２．９）?０?（０．０）?０．１２８??发热?１?（１．５）?３?（２．５）?１．０００??呕血?０（０＿０）?１?（０．８）?１，０００??３５?－Ｉ?３２???：丨?＝??图２?中青年组和老年组１Ｃ患者腹痛部位分布图??６??

第二寧：结果?中青年和老年缺血性结肠炎的临床特点比较和危险因素分析??表４腹部ＣＴ检查在中青年组和老年组１Ｃ患者中的阳性率??组别?阳性?阴性?合计?阳性率（％）??中青年组?２４?３８?６２?３８Ｊ??老年组?４１?６７?１０８?３８．０??４０?－－Ｊ６?－??＂Ｉ???３０?－?ｐ｜?????———??２５?一??２０??１５?＾??■老年组??ｉ〇?．一Ｉ?Ｉ???■中青年组??图３中青年组和老年组１Ｃ患者腹部ＣＴ结果分布图??表５中青年组和老年组１Ｃ患者腹部ＣＴ特征的例数及比例??腹部ＣＴ结果?中＾年组?—Ｐ??肠壁增厚水肿?２２?（３５．５）?３６?（３３．３）?０．８６７??肠腔积气扩张?１?（１．６）?３?（２．８）?１．０００??肠腔积液?１?（１．６）?２?（１．９）?１．０００??脂肪间隙模糊?６?（９．７）?１４?（１３．０）?０．６２５??腹腔积液?１?（１．６）?１?（０．９）?１．０００??共６０例中青年组患者行腹部ＣＴＡ检查，２３例发现腹主动脉、髂动脉、ＳＭＡ、??肠系膜下动脉（ｉｎｆｅｒｉｏｒ?ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃ?ａｒｔｅｒｙＪＭＡ）管壁斑块、ｆ丐化以及管腔狭窄等阳性??病变，３７例未发现异常，阳性率为３８．３％；?９４例老年组患者行腹部ＣＴＡ检查，７４??８??

【参考文献】：
期刊论文
[1]缺血性结肠炎发病危险因素分析[J]. 陈振伟,姚飞,胡毕文,曹晨曦.  浙江医学. 2019(13)
[2]CTA观察右半结肠缺血性结肠炎与肠系膜上动脉钙化斑块的关系[J]. 陈佳莉,步军,吴禹,刘晓雯,梁治平,黄乐平.  中国医学影像技术. 2019(03)
[3]老年人缺血性结肠炎的特点和处理策略[J]. 吴本俨,徐世平.  胃肠病学. 2018(06)
[4]升血小板胶囊致重型缺血性结肠炎1例并文献复习[J]. 武军,田字彬,徐永红,丁雪丽,王小玮,任琳琳.  世界华人消化杂志. 2017(33)
[5]缺血性结肠炎危险因素的病例-对照研究[J]. 张艳飞,顾芳.  现代消化及介入诊疗. 2017(04)
[6]缺血性肠病224例临床分析[J]. 张艳飞,顾芳.  实用老年医学. 2017(06)
[7]特发性肠系膜静脉硬化性肠炎1例及文献回顾[J]. 蒋永洪,黄珊,陈科全,陈学清.  中南大学学报(医学版). 2017(01)
[8]缺血性肠病的诊治进展[J]. 袁凤仪,朱峰,刘德军,吴本俨.  中国临床保健杂志. 2016(03)
[9]多排螺旋CT检查缺血性结肠炎临床价值分析[J]. 袁雁雯,杨立.  医学影像学杂志. 2016(04)
[10]Mesenteric ischemia: Pathogenesis and challenging diagnostic and therapeutic modalities[J]. Aikaterini Mastoraki,Sotiria Mastoraki,Evgenia Tziava,Stavroula Touloumi,Nikolaos Krinos,Nikolaos Danias,Andreas Lazaris,Nikolaos Arkadopoulos.  World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology. 2016(01)

博士论文
[1]肠脂肪酸结合蛋白和D-乳酸在缺血性肠病诊断中的研究[D]. 石卉.中国人民解放军军医进修学院 2011



本文编号：3372075