托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效分析

发布时间：2021-10-20 23:04

　　目的:观察托伐普坦在缓解肝硬化顽固性腹水及纠正电解质紊乱方面的临床疗效,为肝硬化顽固性腹水临床治疗中新药物的应用提供依据。方法:收集2016年1月²018年12月就诊于吉林大学第二医院肝胆胰内科诊断为肝硬化顽固性腹水的69例患者。所有患者均符合2014年国内学者报告的肝硬化顽固型腹水的参考诊断标准。按照是否给予托伐普坦分为常规治疗组和联合治疗组,其中常规治疗组38例,常规治疗组给予保肝、利尿、人血白蛋白支持等的常规治疗,联合治疗组31例,联合治疗组在常规治疗基础上联合托伐普坦进行治疗。于治疗第1天、第4天、第7天比较两组治疗前后尿量、腹围、离子（血钠、血氯、血钾、血钙、血镁、血磷）的变化情况。于治疗第7天比较两组治疗前后肾功能（BUN、Scr、eGFR）、肝功能（ALT、AST、TBIL、ALB）、血常规（WBC、RBC、PLT）的变化情况、不良反应（口干、虚弱、便秘、尿频）的发生情况及治疗有效情况的比较。结果:1.两组患者一般临床资料的比较按照治疗方法不同分为常规治疗组38例和联合治疗组31例,两组患者在性别、年龄、病因及Child分级比较差异无统计学意义（p&... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
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英文缩略词表
第1章 综述
    1.1 概述
    1.2 RA的定义及诊断
    1.3 RA的治疗
        1.3.1 反复大量腹腔穿刺
        1.3.2 TIPS
        1.3.3 肝移植
        1.3.4 腹腔静脉分流术
        1.3.5 腹水超滤浓缩
        1.3.6 腹膜尿液引流(alfapump系统)
        1.3.7 α受体激动剂
        1.3.8 非选择性β受体阻滞剂(NSBBs)
        1.3.9 特利加压素
        1.3.10 血管加压素V2 受体拮抗剂
    1.4 小结
第2章 引言
第3章 临床资料与方法
    3.1 研究对象
    3.2 研究方法
    3.3 统计学处理
第4章 结果
    4.1 两组患者一般临床资料的比较
    4.2 两组患者治疗第1 天、第4 天、第7 天腹围、尿量的变化情况
    4.3 两组患者治疗第1 天、第4 天、第7 天离子的变化情况
    4.4 两组患者治疗第7天肾功能、肝功能、血常规的变化情况..
    4.5 两组患者不良反应的发生情况
    4.6 两组患者治疗有效情况的比较
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]托伐普坦治疗顽固性腹水患者临床疗效及安全性[J]. 李青,孙咏红.  中国实用医药. 2018(32)
[2]特利加压素联合人血白蛋白治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效观察[J]. 张会涛,李秋雅,吕文浩,冯博帅,刁圣林.  实用医院临床杂志. 2018(06)
[3]托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效及安全性[J]. 嵇秀丽.  中国医药指南. 2018(28)
[4]托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果观察[J]. 贾鹏,李明友,吕巍巍,张志贤,于俊洲.  中国民康医学. 2018(08)
[5]肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南[J]. 徐小元,丁惠国,李文刚,贾继东,魏来,段钟平,令狐恩强,庄辉.  实用肝脏病杂志. 2018(01)
[6]Efficacy of combination therapy with natriuretic and aquaretic drugs in cirrhotic ascites patients: A randomized study[J]. Haruki Uojima,Hisashi Hidaka,Tsuyoshi Nakayama,Ji Hyun Sung,Chikamasa Ichita,Shinnosuke Tokoro,Sakue Masuda,Akiko Sasaki,Kazuya Koizumi,Hideto Egashira,Makoto Kako.  World Journal of Gastroenterology. 2017(45)
[7]托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效及安全性[J]. 周夏袷,田文广,魏晓宇,龚明峰.  西部医学. 2017(07)
[8]选择性血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦的临床应用进展及评价[J]. 韩容,赵志刚.  药品评价. 2016(20)
[9]肝硬化顽固性腹水的治疗现状[J]. 邵晶,张磊,韩国宏,樊代明.  中华肝脏病杂志. 2016 (10)
[10]选择性AVP受体拮抗剂托伐普坦的药理及应用评价[J]. 齐菲,张士红.  医学与哲学（B）. 2016 (02)



本文编号：3447759