不明原因肝功能异常临床特点与肝脏穿刺病理分析

发布时间：2021-10-31 11:08

　　背景和目的:近年来由于人们健康意识及医疗水平的提高,乙肝疫苗的普及,我国肝功能异常的疾病谱发生明显变化,非病毒性原因所引起的肝功能异常的比例越来越高,甚至据统计慢性肝病患者中约5%-10%经常规检查或无创检查仍不能确定病因。这一医学现状警示临床医师,重视疾病的病因诊断同时,不仅要掌握该类疾病的临床特征,常规检查方法,同时需要完善检测方法及时明确病因,对因治疗减少晚期肝脏疾病的发生,从而改善疾病预后。本研究的主要目的是通过分析我院不明原因肝功能异常的临床特点,并对这类患者实施肝脏组织病理检查,评估肝穿在不明原因肝功能异常病因诊断方面的价值,为疑难肝病的诊治提供新途径。方法:1.选取自2014年1月至2017年12月止入住我院感染科和消化科的肝功能异常患者,通过详细的询问病史、体格检查、入院常规（血、尿、粪常规、炎症指标、凝血类、生化类、肿瘤类）、（甲、乙、丙、戊）肝炎相关病毒指标和自身抗体、肝病相关抗体,结合B超、CT,必要时行MRI或者MRCP等常规检查,排除经常规检查已明确的有心、肺、脾、胃、肾重大内科病史,同时也排除已确诊的病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝脏占位病... 

【文章来源】：安徽医科大学安徽省

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
1 前言
2 资料和方法
    2.1 一般资料
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
        2.1.3 诊断标准
    2.2 方法
        2.2.1 病史资料收集
        2.2.2 实验室检查和相关辅助检查
        2.2.3 肝组织活检
        2.2.4 统计学方法
3 结果
    3.1 肝穿刺病理结果
    3.2 不明原因肝功能异常临床特点
4 讨论
5 结论
参考文献
附录
致谢
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]药物性肝损伤的临床分析[J]. 马帅,李家斌.  医学信息. 2019(03)
[2]中国居民病毒性肝炎流行趋势分析[J]. 刘小畅,赵婷,赵志梅,王竞冬,刘镓玮,易文,杨净思.  预防医学. 2018(05)
[3]94例不明原因肝功能异常患者临床与肝组织病理学分析[J]. 汪佩文,董育玮,李郑红,姜海琼,陆伦根.  实用肝脏病杂志. 2018(02)
[4]酒精性肝病防治指南（2018年更新版）[J]. National Workshop on Fatty Liver and Alcoholic Liver Disease,Chinese Society of Hepatology,Chinese Medical Association;Fatty Liver Expert Committee,Chinese Medical Doctor Association;.  实用肝脏病杂志. 2018(02)
[5]非酒精性脂肪性肝病防治指南（2018更新版）[J]. National Workshop on Fatty Liver and Alcoholic Liver Disease,Chinese Society of Hepatology,Chinese Medical Association;Fatty Liver Expert Committee,Chinese Medical Doctor Association;.  现代医药卫生. 2018(05)
[6]特异质型药物性肝损伤病因评估及生物标志物的研究进展[J]. 孙颖,谢欢,王春红,邹正升.  传染病信息. 2017(04)
[7]自身免疫性肝病的诊断和治疗[J]. 高素纪.  中国实用内科杂志. 2017(S1)
[8]2011-2015年抚州市丙型病毒性肝炎流行病学特征分析[J]. 朱小康,王建辉,王克强,徐晓燕.  现代预防医学. 2017(05)
[9]浙江省甲型病毒性肝炎流行病学特征分析[J]. 王慎玉,甘正凯,邓璇,周洋,何寒青,吕华坤.  预防医学. 2016(12)
[10]原发性硬化性胆管炎的诊疗进展[J]. 彭焕彦,康富标,王燕,孙殿兴.  解放军医学杂志. 2016(11)



本文编号：3468022