原发性胆汁性胆管炎药物疗效的网络Meta分析

发布时间：2021-12-17 21:02

　　目的:对不同药物治疗原发性胆汁性胆管炎的有效性及安全性进行分析。方法:依据Cochrane策略在各个数据库进行文献检索,检索时间为1990年1月1日至2019年10月31日。参照PICO原则制定纳入与排除标准,完成资料筛选与质量评价,采用Revman 5.3和ADDIS 1.16.8软件网状Meta进行统计学的发表偏倚分析、异质性、一致性、非一致性检验和概率排序。结果:共纳入27篇文献,PBC干预方案8种,共计1420例。单药的meta分析结果:Fenofibrate+UDCA与UDCA比较ALP效应值SMD=-0.91,95%CI（-1.14,-0.69）,P<0.00001;GGT效应值SMD=-0.51,95%CI（-0.82,-0.91）,P=0.002;ALT效应值SMD=-0.38,95%CI（-0.61,-0.16）,P=0.0009;TBIL效应值SMD=-0.42,95%CI（-0.77,-0.07）,P=0.02;Ig M效应值SMD=-0.74,95%CI（-1.18,-0.31）,P=0.0008;AST效应值SMD=-0.21,95%CI（-0.42,0... 

【文章来源】：山西医科大学山西省

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

联合组和单药组ALP应答比较的Meta统计分析

山西医科大学硕士学位论文9（1）ALP效应值SMD的研究共纳入8篇文献，其中研究组165人，对照组194人。纳入文献无异质性（P＞0.05，I2＜50%）采用固定效应模型分析。结果：经Fenofibrate+UDCA联合治疗后PBC患者ALP效应值好于对照组，差异有统计学意义[SMD=-0.91,95%CI(-1.14,-0.69),P<0.00001]（图1）。图1联合组和单药组ALP应答比较的Meta统计分析（2）GGT效应值SMD的研究共纳入4篇文献。其中研究组79人，对照组80人。纳入文献无异质性（P＞0.05，I2＜50%）采用固定效应模型分析。结果：经Fenofibrate+UDCA联合治疗后能进一步改善PBC患者GGT效应值，差异有统计学意义[SMD=-0.51,95%CI(-0.82,-0.91),P=0.002]（图2）。图2联合组和单药组GGT应答比较的Meta统计分析（3）ALT效应值SMD的研究共纳入7篇文献其中研究组145人，对照组174人。7篇文献之间无异质性（P＞0.05，I2＜50%）采用固定效应模型分析。结果：经Fenofibrate+UDCA联合治疗后PBC患者ALT效应值好于对照组，差异有统计学意义[SMD=-0.38,95%CI(-0.61,-0.16),P=0.0009]（图3）。

山西医科大学硕士学位论文10图3联合组和单药组ALT应答比较的Meta统计分析（4）AST效应值SMD的研究纳入7篇文献，其中研究组145人，对照组174人。7篇文献之间无异质性（P＞0.05，I2＜50%）采用固定效应模型分析。结果：经Fenofibrate+UDCA联合治疗后PBC患者AST效应值高于对照组，差异无统计学意义[SMD=-0.20,95%CI(-0.42,0.03),P=0.08]（图4）。图4联合组和单药组AST应答比较的Meta统计分析（5）TBIL效应值SMD的研究纳入5篇文献，其中研究组66人，对照组66人。5篇文献之间无异质性（P＞0.05，I2＜50%）采用固定效应模型分析。结果：经Fenofibrate+UDCA联合治疗后PBC患者TBIL效应值好于对照组，差异有统计学意义[SMD=-0.42,95%CI(-0.77,-0.07),P=0.02]（图5）。图5联合组和单药组TBIL应答比较的Meta统计分析（6）IgM效应值SMD的研究纳入3篇文献。其中研究组44人，对照组44人。3篇文献之间无异质性（P＞0.05，I2＜50%）采用固定效应模型分析。结果：经Fenofibrate+UDCA联合治疗后PBC患者IgM效应值好于对照组，差异有统计学意义

【参考文献】：
期刊论文
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