质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的Meta分析
发布时间：2021-12-22 20:19
研究目的探讨分析质子泵抑制剂（PPI）治疗胃食管反流性咽喉炎（GERL）的临床疗效和安全性,为临床有效治疗和科学处理GERL提供更好的理论依据。研究方法在WEB OF SCIENCE,COCHRANE LIBERAY,EMBASE,PUBMED,CENTRAL,EMbase,VIP,CNKI,CBM以及WANFANG数据库中以GERL和PPI为关键词检索和寻找所有关于研究各种PPI对GERL处理和治疗的各种随机临床对照试验（Randomized controlled clinical trial,RCT）,检索的时间限为自各数据库建库时间至2014年8月,依据GERL的纳入标准筛选出符合条件的RCT,根据所提取的RCT的相关基线水平数据和各种相关的研究指标确定研究对象,参照用GRADE系统推荐分级方法评价和纳入本次研究对象,并进行筛选、数据提取和文献质量评价。统计学处理采用Revman5.2软件对反流症状指数（Reflux symptom index,RSI）、反流症状辅助检查评分（Reflux examination score,RFS）进行Meta分析。研究结果1.一般结果共检索相...
【文章来源】：河南科技大学河南省
【文章页数】：54 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
文献选择流程图
第4章 结果4.1 一般情况纳入研究的相关文献 741 篇，消除重复、显然不符合纳入标准的文献，共17 篇文献、阅读标题和摘要纳入研究范围。再次排除 3 篇并没有安慰剂对照组的临床试验，最终共纳入 14 篇包含随机对照试验(涉及 808 例患者)的全文文献，见图 3-1。4.2 偏倚评估根据 Cochrane 偏倚风险帮助网络推荐的风险，在纳入研究 14 项实验中，8项随机方案明确，6 项隐蔽。其中有 4 项研究进行盲法资料的收集与分析，3 项研究报告的完整的数据，3 项研究治疗的描述清楚，3 项研究提供的信息不足，无法与其他偏倚风险因素决定，见图 4-1。
图 4-2 风险偏置Fig. 4-2 Risk of bias mapGERL 患者各项临床症状比较：1.声音嘶哑：采用 PPI 治疗的 GERL 患者声音嘶哑症状较对照组明显改善（SMD=0.77；95%置信区间：0.14-1.39；P=0.02）。2.咳嗽：采用 PPI 治疗的 GERL 患者咳嗽症状较对照组无明显改善(SMD=0.85；95%置信区间：0.39-2.08；P>0.05)，见图 4-3,4-4,4-5）。
【参考文献】：
期刊论文
[1]How many cases of laryngopharyngeal reflux suspected by laryngoscopy are gastroesophageal reflux disease-related?[J]. Nicola de Bortoli,Andrea Nacci,Edoardo Savarino,Irene Martinucci,Massimo Bellini,Bruno Fattori,Linda Ceccarelli,Francesco Costa,Maria Gloria Mumolo,Angelo Ricchiuti,Vincenzo Savarino,Stefano Berrettini,Santino Marchi. World Journal of Gastroenterology. 2012(32)
[2]埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J]. 蔡凤丙. 医学信息(中旬刊). 2011(09)
[3]质子泵抑制剂在疑似咽喉反流性疾病中的应用[J]. 唐先龙,乔锋,庾江东,漆德良. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志. 2010(04)
[4]以咽喉炎为主要表现的胃食管反流病35例临床分析[J]. 王建军,朱峰,王仁杰. 临床消化病杂志. 2007(01)
[5]长期质子泵抑制剂治疗老年反流性食管炎11例[J]. 李军,吴本俨. 世界华人消化杂志. 2006(15)
[6]胃食管反流病食管外症状─咽喉炎的临床研究[J]. 汪菁峰,袁耀宗,许斌,孙菁. 中华消化杂志. 2006(01)
[7]胃食管反流病诊断方法及抑酸治疗试验评价[J]. 林金坤,胡品津,陈为,何瑶,张晓光. 中国医师杂志. 2002(02)
本文编号：3547026
【文章来源】：河南科技大学河南省
【文章页数】：54 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
文献选择流程图
第4章 结果4.1 一般情况纳入研究的相关文献 741 篇，消除重复、显然不符合纳入标准的文献，共17 篇文献、阅读标题和摘要纳入研究范围。再次排除 3 篇并没有安慰剂对照组的临床试验，最终共纳入 14 篇包含随机对照试验(涉及 808 例患者)的全文文献，见图 3-1。4.2 偏倚评估根据 Cochrane 偏倚风险帮助网络推荐的风险，在纳入研究 14 项实验中，8项随机方案明确，6 项隐蔽。其中有 4 项研究进行盲法资料的收集与分析，3 项研究报告的完整的数据，3 项研究治疗的描述清楚，3 项研究提供的信息不足，无法与其他偏倚风险因素决定，见图 4-1。
图 4-2 风险偏置Fig. 4-2 Risk of bias mapGERL 患者各项临床症状比较：1.声音嘶哑：采用 PPI 治疗的 GERL 患者声音嘶哑症状较对照组明显改善（SMD=0.77；95%置信区间：0.14-1.39；P=0.02）。2.咳嗽：采用 PPI 治疗的 GERL 患者咳嗽症状较对照组无明显改善(SMD=0.85；95%置信区间：0.39-2.08；P>0.05)，见图 4-3,4-4,4-5）。
【参考文献】：
期刊论文
[1]How many cases of laryngopharyngeal reflux suspected by laryngoscopy are gastroesophageal reflux disease-related?[J]. Nicola de Bortoli,Andrea Nacci,Edoardo Savarino,Irene Martinucci,Massimo Bellini,Bruno Fattori,Linda Ceccarelli,Francesco Costa,Maria Gloria Mumolo,Angelo Ricchiuti,Vincenzo Savarino,Stefano Berrettini,Santino Marchi. World Journal of Gastroenterology. 2012(32)
[2]埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J]. 蔡凤丙. 医学信息(中旬刊). 2011(09)
[3]质子泵抑制剂在疑似咽喉反流性疾病中的应用[J]. 唐先龙,乔锋,庾江东,漆德良. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志. 2010(04)
[4]以咽喉炎为主要表现的胃食管反流病35例临床分析[J]. 王建军,朱峰,王仁杰. 临床消化病杂志. 2007(01)
[5]长期质子泵抑制剂治疗老年反流性食管炎11例[J]. 李军,吴本俨. 世界华人消化杂志. 2006(15)
[6]胃食管反流病食管外症状─咽喉炎的临床研究[J]. 汪菁峰,袁耀宗,许斌,孙菁. 中华消化杂志. 2006(01)
[7]胃食管反流病诊断方法及抑酸治疗试验评价[J]. 林金坤,胡品津,陈为,何瑶,张晓光. 中国医师杂志. 2002(02)
本文编号：3547026
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/xiaohjib/3547026.html
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