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慢传输便秘的临床研究及其结肠Cajal细胞变化规律的研究

发布时间:2021-12-30 03:28
  慢传输性便秘(slow transit constipation,STC)是较常见的一类功能性顽固性便秘,发病机制不清,保守治疗对STC效果有限,严重者最终只有手术切除全(次全)结肠。但创伤大,术后腹泻、便秘复发、粘连性肠梗阻依然困扰着外科医师。如何重新评价便秘的诊断与外科治疗,如何通过对病变结肠段的定位而采取选择性结肠段的切除,是当今便秘外科最重要的课题。近年来的研究证实Cajal间质细胞(interstitial cells ofCajal,ICC)是介于肠神经系统和平滑肌细胞之间的一类极其特殊的间质细胞,是胃肠道慢波的起搏细胞,对肠神经信号传递到平滑肌起重要的调控作用,探索ICC的病理变化可望成为STC发病机制研究的突破点。本课题采用结肠运输功能试验、盆腔四重造影、肛门直肠测压和全肠腔内测压顽固性便秘患者进行正确系统诊断和初步定位并进行选择性结肠段的切除手术研究。采用免疫组织化学方法和免疫荧光染色结合激光共聚焦显微镜技术分析观察STC结肠各段ICC分布、形态和数量变化。结果显示:1.结肠运输试验是目前诊断慢传输型便秘的重要首选检查方法。盆腔四重造影检查正确诊断难以发现的STC伴发... 

【文章来源】:昆明医科大学云南省

【文章页数】:160 页

【学位级别】:博士

【部分图文】:

慢传输便秘的临床研究及其结肠Cajal细胞变化规律的研究


左侧结肠区,右侧结肠区和直肠乙状结肠区3个区域

慢传输便秘的临床研究及其结肠Cajal细胞变化规律的研究


各型便秘的肛门括约肌功能对比图与对照组比*P<0.05

慢传输便秘的临床研究及其结肠Cajal细胞变化规律的研究


便秘各型直肠感觉容积与RAIR阑值容积对比图与对照组比*P<0.05;**P


本文编号:3557385

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