慢性重型肝炎患者血浆置换前后IL-18的变化及临床意义

发布时间：2022-01-11 18:48

　　目的通过观察慢性重型肝炎病人经血浆置换结合内科综合治疗前后血清白细胞介素-18（IL-18）、肝功能总胆红素（TBIL）、结合胆红素（DBIL）、胆碱酯酶（CHE）、血清白蛋白（ALB）、谷丙转氨酶（ALT）、凝血酶原活动度（PTA）及临床表现的变化,探讨IL-18在慢性重型肝炎预后评估中的临床价值。方法慢性重型肝炎病人随机分成治疗组（22例）和对照组（18例）,对照组给予内科综合基础治疗,治疗组在内科综合基础治疗上加用血浆置换,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测患者治疗前后血浆IL-18的含量,并同时检测患者的TBIL、DBIL、ALB、ALT、CHE及PTA等。结果血浆置换组经治疗后血清总胆红素、结合胆红素及IL-18明显下降,白蛋白、胆碱酯酶和凝血酶原活动度明显升高,与对照组比较变化尤为明显,二者比较有统计学意义（P<0.05）。IL-18的下降与总胆红素、结合胆红素的下降呈正相关,相关系数分别为r=0.640,r=0.565,IL-18的下降与凝血酶原活动度的升高呈负相关,r=-0.464,ALT于治疗前后变化不大,P﹥0.05,对照组经治疗后血清IL-18、总胆红素、... 

【文章来源】：南华大学湖南省

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

OD值散点图

表 4 两组患者治疗前后 IL-18 差值的比较（pg/ml)IL-18 差值 t p血浆置换组 570.54±206.17对照组 139.02±138.87 7.576 p ＜0.01结果提示：治疗组（血浆置换组）与对照组治疗前 IL-18 含量基本接近，P﹥0.05，差异无显著性，具有可比性。两组患者经治疗后血清 IL-18 均有所下降，其中血浆置换组 IL-18 下降尤为明显，二者比较有统计学差异，P﹤0.01。五 重型肝炎与正常对照组的 IL-18 的含量：见表 5、图 3表 5 重型肝炎与正常对照组的 IL-18 的含量的比较(pg/ml)组别 IL-18 p

六 重型肝炎患者治疗前后 IL-18 变化与肝功能的关系（见表6）：表 6 重型肝炎治疗前后 IL-18 变化与肝功能的关系（相关系数 r）组别 总胆红素下降 直接胆红素下降 PTA血浆置换组 0.640 0.565 －0.464对 照 组 0.824血清 IL-18 水平与 TBIL、DBIL、ALT、ALB、CHE、PTA 相关性分析显示, 血浆置换组 IL-18 的下降与 TBIL、DBIL 的下降呈正相关；与 ALT、ALB、CHE 无相关性,与 PTA 上升呈负相关。对照组血清 IL-18 的下降与 TBIL 的下降呈正相关，与 DBIL、ALT、ALB、CHE、PTA 的变化无明显相关性。七 人工肝血浆置换次数与 IL-18 的相关性图 3 重型肝炎与正常对照组 IL-18 的含量（pg/ml)

【参考文献】：
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本文编号：3583277