疏肝清胃方联合PPI治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床研究

发布时间：2022-01-17 08:34

　　目的观察疏肝清胃方联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效、对食管粘膜炎症改善情况的影响。方法选择2009年7月至2010年2月,就诊于昆山市中医医院消化内科门诊及住院符合反流性食道炎（肝胃郁热型）诊断的患者64例。全部病例随机化分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组32例。治疗组给予口服疏肝清胃方（柴胡、白芍、枳实、黄连、黄芩、半夏、蒲公英、吴茱萸、旋覆花、乌贼骨、浙贝母、炙甘草）煎剂,每日1剂,分2次口服联合口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每日2次；对照组给予口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每日2次。两组均治疗8周为一疗程。观察疗程结束后患者症状变化,并复查胃镜。结果1.两组临床总体疗效比较,治疗组痊愈8例,显效11例,有效10例,无效3例,总有效率为90.63%。对照组痊愈5例,显效9例,有效13例,无效5例,总有效率为84.38%,两组总体疗效有显着性差异(（P<0.05）。2.治疗组在改善如烧心、泛酸单项症状方面,与对照组相比无明显差异（P>0.05）,但两组在改善嗳气、脘胁胀满或痛、口苦咽干、食欲减退、胃脘嘈杂、大便秘结方面比较差异显着(（P<0.05... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 理论研究
    第一章 祖国医学对反流性食管炎的认识
        1.对病名的认识
        2.对病因病机的认识
        3.对治疗的认识
            3.1 辨证治疗
            3.2 专方治疗
            3.3 中成药的运用
            3.4 外治法
    第二章 现代医学对反流性食管炎的认识
        1.RE的病因及发病机制
            1.1 LES抗反流的屏障功能减弱
            1.2 食管对胃反流物的廓清能力障碍
            1.3 食管粘膜屏障功能的损害
            1.4 胃排空功能障碍
            1.5 幽门螺杆菌
            1.6 内脏敏感性异常
            1.7 神经精神异常
        2.RE的治疗
            2.1 一般治疗
            2.2 药物治疗
            2.3 手术与内镜治疗
第二部分临床研究
    1.临床资料
        1.1 病例来源及分组
        1.2 诊断标准
        1.3 病例纳入及排除标准
    2. 研究方法
        2.1 治疗方法
        2.2 观察方法
        2.3 疗效评价
        2.4 统计学处理方法
    3.结果
        3.1 两组药物治疗8周后总体疗效比较
        3.2 两组病例治疗前后症状体征积分比较
        3.3 两组病例内镜疗效比较
        3.4 两组病例治疗后内镜检查总积分比较
    4.讨论
        4.1 反流性食管炎的病因病机及治法
        4.2 疏肝清胃方疗效分析
        4.3 疏肝清胃方方药分析
        4.4 现代药理研究
        4.5 疏肝清胃方治疗RE的可能作用机理
        4.6 中西医结合治疗反流性食管炎的优势
        4.7 结语
参考文献
附录
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]“英连降胃汤”治疗反流性食管炎126例临床观察[J]. 刘晓辉,王士敏,齐媛,王淑杰,张纨.  江苏中医药. 2009(01)
[2]柴胡疏肝散治疗反流性食管炎[J]. 韩罡,韩莉.  现代中西医结合杂志. 2008(18)
[3]功能性胃肠病烧心症状病机分析[J]. 李瑶瑶,卜平,朱海杭,张瑜,孔桂美.  中国中西医结合消化杂志. 2006(05)
[4]疏肝降逆汤治疗反流性食管炎43例[J]. 王树强.  天津中医药. 2006(04)
[5]中西医结合治疗反流性食管炎60例[J]. 吴新敏.  江西中医药. 2006(07)
[6]李鲤教授连砂保和饮治疗反流性食道炎167例[J]. 张正标.  中医研究. 2006(07)
[7]社区人群中胃食管反流病的危险因素及其对生活质量的影响[J]. 陈惠新,熊理守,许岸高,贺龙君,胡品津,陈旻湖.  中华内科杂志. 2006(03)
[8]自拟健脾和胃汤治疗反流性食管炎的临床观察[J]. 林国强,韩俊英,杨沈秋.  中医药信息. 2005(05)
[9]Effect of itopride, a new prokinetic, in patients with mild GERD: A pilot study[J]. Yong Sung Kim,Tae Hyeon Kim,Chang Soo Choi,Young Woo Shon,Sang Wook Kim,Geom Seog Seo,Yong Ho Nah,Myung Gyu Choi,Suck Chei Choi.  World Journal of Gastroenterology. 2005(27)
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本文编号：3594409