含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效评价及抗Hp-IgG定量检测的临床意义

发布时间：2022-01-19 14:10

　　目的分析比较含有铋剂的四联疗法对Hp感染的慢性胃炎和消化性溃疡患者的初治疗效，为临床选择安全、高效、经济的一线根除方案提供依据，同时动态监测治疗前后不同时间血清抗Hp-IgG定量水平的变化,并进一步评估Hp-IgG定量检测在评价Hp根除疗效中的意义。方法符合入选标准的Hp感染的慢性胃炎和消化性溃疡患者共582例，完成治疗549例，其中456例无青霉素过敏史的患者按照就诊顺序随机分为A组、B组、C组，A组152例，B组154例，C组150例，有青霉素过敏史的患者为D组，D组93例。A组：埃索美拉唑（耐信，阿斯利康有限公司）20mg,2次/d，早、晚餐前半小时服；胶体果胶铋胶囊（湖南华纳大药厂有限公司）200mg，2次/d，早、晚餐前半小时服；阿莫西林胶囊（阿莫仙，珠海联邦制药股份有限公司中山分公司）1000mg，2次/d，早、晚餐后即服；克拉霉素（克拉仙，上海雅培制药有限公司）500mg，2次/d，早、晚餐后即服，疗程14天。B组：埃索美拉唑20mg,2次/d，早、晚餐前半小时服；胶体果胶铋胶囊200mg，2次/d，早、晚餐前半小时服；阿莫西林胶囊1000mg，2次/d，早、晚餐后即服；... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
第1章 引言
第2章 资料和方法
    2.1 病例资料
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 入选及排除标准
        2.1.3 诊断标准及疗效判断标准
    2.2 病例分组及治疗方案
    2.3 检测方法
        2.3.1 血清 Hp 抗体分型检测
        2.3.2 血清 Hp-IgG 定量检测（酶联免疫吸附法 ELISA）
        2.3.3 14C-UBT 呼气试验
        2.3.4 快速尿素酶试验
    2.4 实验仪器、试剂及药物
    2.5 疗效判定
        2.5.1 Hp 根除效果
        2.5.2 治疗前及治疗后不同时期血清抗 Hp-IgG 定量比较
        2.5.3 症状改善情况
    2.6 药物不良反应
    2.7 成本-效果比较
    2.8 统计方法
第3章 结果
    3.1 研究对象一般情况
    3.2 四种方案 HP 根除率比较
    3.3 慢性胃炎和消化性溃疡 HP 根除率比较
    3.4 治疗前后抗 HP-IGG 定量比较
    3.5 患者症状缓解情况
    3.6 药物不良反应情况
    3.7 四组方案成本-效果情况比较
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
文献综述
    参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]Helicobacter pylori infection as a cause of iron deficiency anaemia of unknown origin[J]. Helena Monzón,Montserrat Forné,Maria Esteve,Mercé Rosinach,Carme Loras,Jorge C Espinós,Josep M Viver,Antonio Salas,Fernando Fernández-Baares.  World Journal of Gastroenterology. 2013(26)
[2]第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J]. 刘文忠,谢勇,成虹,吕农华,胡伏莲,张万岱,周丽雅,陈烨,曾志荣,王崇文,萧树东,潘国宗,胡品津.  胃肠病学. 2012(10)
[3]根除幽门螺杆菌不同疗程及方案效果分析[J]. 薛艳,冯璜,周丽雅,杨雪玲,林三仁,王迎春.  中国实用内科杂志. 2012(09)
[4]呋喃唑酮初治方案治疗幽门螺杆菌感染效果的Meta分析[J]. 黄宣,吕宾,孟立娜.  中国循证医学杂志. 2010(09)
[5]Does Helicobacter pylori infection play a role in iron deficiency anemia? A meta-analysis[J]. Xin-Hua Qu,Xiao-Lu Huang,Cui-Ying Zhu,Ming-Ci Cai,Zhi-Wei Chen,Bing Hu,Lian-Ming Wu,Wei-Li Yan,Renji Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200127,China Ping Xiong,Shanghai No.9 People’s Hospital,Shanghai Jiaotong University School of Medicine,Shanghai 200011,China You-Liang Huang,Department of Cellular and Integrative Physiology,Indian University School of Medicine,Indianapolis,IN 46202-5120,United States Lun-Gen Lu,Shanghai Institute of Digestive Diseases,Shanghai 200001,China Xu Sun,Lan Rong,Liang Zhong,Da-Yu Sun,Yi-Bin Jiang,Department of Gastroenterology,Huashan Hospital affiliated to Fudan University,Shanghai 200040,China Hai Lin,Shanghai Health Development Research Center,Shanghai 200040,China.  World Journal of Gastroenterology. 2010(07)
[6]呋喃唑酮致多发性神经病36例临床分析[J]. 余琳玲,陈洁芳,黄跃金.  海峡药学. 2009(11)
[7]Furazolidone,amoxicillin,bismuth and rabeprazole quadruple rescue therapy for the eradication of Helicobacter pylori[J]. Hong Cheng,Fu-Lian Hu,Department of Gastroenterology,Peking University First Hospital,Beijing 100034,China.  World Journal of Gastroenterology. 2009(07)
[8]药物经济学的评价方法及应用比较[J]. 刘东明.  中国药房. 2009(05)
[9]Adverse events with bismuth salts for Helicobacter pylori eradication:Systematic review and meta-analysis[J]. Alexander C Ford,Peter Malfertheiner,Monique Giguère,José Santana,Mostafizur Khan,Paul Moayyedi.  World Journal of Gastroenterology. 2008(48)
[10]1846例胃镜检查患者幽门螺杆菌感染及耐药分析[J]. 周静,罗海芬,俞怡.  浙江预防医学. 2008(10)



本文编号：3596994