Barrett食管治疗的循证研究

发布时间：2022-01-23 05:34

　　背景Barrett食管（Barrett’s esophagus BE）是正常鳞状复层扁平上皮被单层柱状上皮取代的一种病理改变,可伴或不伴有肠化生。随着当代临床医学水平的进步,BE的治疗在临床医学实践中受到越来越多的人关注。目的借助循证医学的方法为1例成年男性Barrett食管患者提供治疗方案。方法在充分评估病人情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆（2009年第3期）、PubMed（1995-2010年）和SCIE（1995～2010年）中检索治疗Barrett食管的系统评价和随机对照试验。根据证据结果及病人意愿为患者制定治疗方案。结果共检出与不同问题相关的随机对照试验21篇,系统评价/Meta分析6篇。通过对检索结果分析并结合患者意愿,为患者制定了合理的治疗方案：改善生活习惯,内镜下给予氩等离子凝固术APC结合抑酸药物（奥美拉唑,40mg,bid）治疗6周,3个月后内镜复查,患者症状减轻,病灶消失。经过12个月随访证实,该方案适合患者。结论采用循证治疗的方法,为初诊男性Barrett食管患者确定合理的治疗目标和方案,减轻了患者症状,提高生活质量。背景目前内镜下治疗Barret... 

【文章来源】：武汉大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：71 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
引言
    循证医学
    Meta分析
    临床经济学评价
第一部分 一例Barrett食管患者的循证治疗
    1 前言
    2 研究对象与方法
    3 结果
    4 证据评价及推荐意见（结合GRADE分级）
    5 结论
第二部分 APC与PDT治疗Barrett食管的Meta分析
    1 研究背景
    2 资料与方法
    3 结果
    4 讨论
第三部分 Barrett食管治疗的临床经济学评价
    1 前言
    2 研究对象与方法
    3 结果
    4 结论
参考文献
综述
    综述一
        参考文献
    综述二
        参考文献
八年制期间主要研究成果
后记


【参考文献】：
期刊论文
[1]氩离子凝固术联合奥美拉唑治疗Barrett食管疗效观察[J]. 白梅,刘忠和.  重庆医学. 2009(04)
[2]临床经济学评价方法在肿瘤放射治疗中的应用[J]. 李悦,冯启明,韦波,王仁生.  现代预防医学. 2007(05)
[3]Barrett食管治疗的临床证据[J]. 冉红梅,王一平.  中国循证医学杂志. 2006(12)
[4]Barrett食管诊断和治疗——美国胃肠病学会芝加哥会议总结[J]. 薛寒冰.  胃肠病学. 2005(03)
[5]循证医学与临床经济评价[J]. 陈世耀,王吉耀.  中国临床康复. 2004(36)



本文编号：3603703