NSAIDs预防ERCP术后胰腺炎的机制及相关研究

发布时间：2022-02-10 23:15

　　背景:ERCP（Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）是胆胰疾病诊断与治疗的重要手段,其最为常见的并发症为ERCP术后胰腺炎,在一般人群的发病率约为1-10%,在高危人群中可高达30-40%,其它常见的并发症还包括出血、胆管炎、穿孔等,及早识别ERCP术后胰腺炎危险因素,对高危患者早期诊断和早期治疗是降低ERCP术后胰腺炎发生率和病死率的重要手段,近年来诸多文献报道非甾体抗炎药预防ERCP术后胰腺炎的发生,更有欧洲指南提示不论在手术前还是手术后直肠给予100mg非甾体抗炎药可以有效预防术后胰腺炎的发生。然而在国内该方法未被广泛应用,而且对其剂量、方式以及是否可以减低术后胰腺炎的发生仍存在争议,且其作用机制也研究甚少。第一部分非甾体抗炎药预防ERCP术后胰腺炎的机制目的:探究术前直肠给予非甾体抗炎药是否降低了术后胰腺炎的发生率及非甾体抗炎药是否可通过下调HMGB1、TNF-α等炎症因子表达以及白细胞、中性粒细胞的活化来降低ERCP术后胰腺炎的发生率。方法:本课题拟采用前瞻性病例-对照研究,收集2017年7月至2018年4月... 

【文章来源】：皖南医学院安徽省

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

术前TNF-α

术前HMGB1

术后24hTNF-α

【参考文献】：
期刊论文
[1]Minor endoscopic sphincterotomy followed by large balloon dilation for large choledocholith treatment[J]. Xiao-Dan Xu,Bo Chen,Jian-Jun Dai,Jian-Qing Qian,Chun-Fang Xu.  World Journal of Gastroenterology. 2017(31)
[2]NSAIDs for prevention of pancreatitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography:Ready for prime time?[J]. Mansour A Parsi.  World Journal of Gastroenterology. 2012(30)
[3]Role of nonsteroidal anti-inflammatory drugs in the prevention of post-ERCP pancreatitis:a meta-analysis[J]. Hui-Fen Dai,Xiao-Wen Wang and Kui Zhao Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou 310058,China;Department of Traditional Chinese Medicine, Second Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou 310009,China;and PET Centre,First Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou 310003, China.  Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2009(01)



本文编号：3619708