血中性粒细胞/淋巴细胞比率对肝硬化预后判断的临床意义

发布时间：2022-02-26 08:59

　　目的在我国,肝硬化是消化系统常见疾病,客观、准确、且可重复性好的计分系统对于预测肝硬化的预后是重要的。多种临床和实验室指标包括血清白蛋白、低钠血症、肌酐、凝血酶原时间、肝硬化并发症、病因、炎症标志物已提出作为预测标准。CTP和MELD评分是已完善且在肝硬化预后和死亡率预测中常用的评分系统。探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率（NLR）对肝硬化预后判断的临床意义。方法收集163例诊断为肝硬化患者肝功、血常规、肌酐、国际化标准比（INR）,并计算其NLR、终末期肝病模型（MELD）评分、Child-Pugh（CTP）评分,分析NLR与CTP评分、MELD评分、生存预后之间的关系。结果:生存组NLR低于死亡组,差异有统计学意义（P<0.05）;通过关联分析,NLR与CTP评分（r=0.291,P=0.002）、MELD评分（r=0.271,P=0.004）呈正相关;非条件Logistic回归分析表明,NLR升高是肝硬化患者死亡的独立危险因素（P<0.1）。结果分析163例肝硬化患者生存组与死亡组的基本特征,年龄、Child-Pugh评分、血白细胞总数、中性粒细胞数、淋巴细胞数、血总胆红素... 

【文章来源】：吉林大学吉林省211工程院校985工程院校教育部直属院校

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

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摘要
Abstract
英文缩略词
第1章 引言
第2章 研究对象与研究方法
    2.1 研究对象
    2.2 诊断标准
        2.2.1 肝硬化的诊断标准
        2.2.2 中性粒细胞/淋巴细胞比率（NLR）
        2.2.3 肝功能（Child-Pugh）评分分级
        2.2.4 终末期肝病模型评分（MELD评分）
    2.3 研究方法
        2.3.1 一般资料
        2.3.2 比较死亡组与存活组性别和年龄差异
    2.4 统计分析
第3章 结果
    3.1 一般情况分析
    3.2 生存组与死亡组基本特征比较
    3.3 失代偿期肝硬化与代偿期肝硬化NLR的比较
    3.4 NLR与CTP评分间的关系
    3.5 NLR与MELD评分间的关系
    3.6 NLR与预后的关系
    3.7 ROC曲线分析
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
综述
    参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]中性粒细胞与淋巴细胞比值及其动态变化对经肝动脉化疗栓塞术治疗的肝细胞癌患者预后的预测价值[J]. 王文军,赵艳,夏冬东,王恩鑫,刘雷,韩国宏.  临床肝胆病杂志. 2016(06)
[2]中性粒细胞与淋巴细胞比值:一项评价肝细胞癌患者预后的新指标[J]. 王宪波,高方媛,刘尧.  临床肝胆病杂志. 2016(04)
[3]Acute-on-chronic liver failure:Pathogenesis,prognostic factors and management[J]. Sara Blasco-Algora,José Masegosa-Ataz,María Luisa Gutiérrez-García,Sonia Alonso-López,Conrado M Fernández-Rodríguez.  World Journal of Gastroenterology. 2015(42)
[4]中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性心肌梗死患者预后的价值[J]. 郭星梅,王东昕,韩聪聪,李姮,崔丽,徐延敏.  天津医药. 2015(08)
[5]Role of systemic inflammation in cirrhosis:From pathogenesis to prognosis[J]. Melisa Dirchwolf,Andrés Eduardo Ruf.  World Journal of Hepatology. 2015(16)
[6]High neutrophil-lymphocyte ratio indicates poor prognosis for acute-on-chronic liver failure after liver transplantation[J]. Bing-Yi Lin,Lin Zhou,Lei Geng,Zhi-Yun Zheng,Jun-Jun Jia,Jing Zhang,Jia Yao,Shu-Sen Zheng.  World Journal of Gastroenterology. 2015(11)
[7]肝细胞癌和慢性炎症相互关系的研究进展[J]. 张婷婷,白莉.  临床肿瘤学杂志. 2014(08)



本文编号：3644349