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三联消石法治疗肝胆管结石的疗效研究

发布时间:2022-05-08 20:42
  目的:探讨三联消石法对于肝胆管结石的临床疗效及相关机制方法:肝胆管结石患者200例,随机分为对照组100例,治疗组100例,治疗组在常规西医治疗基础上,予补气健脾、疏肝理气中药煎剂口服2周,再服通里攻下、清热利湿中药2周,同时配合电子穴位刺激和超声下推拿,隔日一次。对照组常规中西医治疗,中医疏肝利胆为主,西医抗感染及对症处理,治疗期间及疗程结束后观察两组患者临床疗效结果:1.三联消石法可明显改善肝胆管结石患者的临床症状,经B超,CT检查确认治疗组效果优于对照组。2.三联消石法可明显血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总汁胆酸(TBA)指标,增强患者肝胆的排泄作用。3.通过临床对照,治疗组的患者肝功能情况明显改善。4.口服胆道造影检查进一步确认三联消石法的治疗作用。结论:临床研究表明三联消石法对于胆囊及胆管具有明显扩张作用,可扩张松弛oddi括约肌,增加胆道内压力,可明显提高排石率,改善临床肝胆管结石的治疗效果,为治疗肝胆管结石提供新思路,新途径。三联消石法治疗肝胆管结石患者,缓解其临床症状具有较好的效果,其作用机制考虑为以下几方面:一是中药具有直接的溶石作用,可调节胆汁成... 

【文章页数】:38 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
abstract
引言
第1章 资料与方法
    1.1 研究对象
        1.1.1 病历来源
        1.1.2 病历选择
    1.2 研究方法
        1.2.1 病例分组
        1.2.2 治疗方法
    1.3 观察指标
        1.3.1 临床疗效
        1.3.2 血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总汁胆酸(TBA)检测
        1.3.3 谷两转氣酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性磷酸酶(ALP)测定
        1.3.4 胆道造影检查
    1.4 统计学分析
第2章 结果
    2.1 临床疗效
    2.2 血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总汁胆酸(TBA)变化
    2.3 谷丙转氣酶(ALT),谷草转氨酶(AST),碱性憐酸酶(ALP)变化
    2.4 胆道造影检查结果比较
第3章 讨论
    3.1 治疗方案的选择
    3.2 观察指标的选择
    3.3 三联消石法治疗肝胆管结石的机理探讨
结论
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间的研究成果
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]术中行胆道造影35例临床体会[J]. 盛海慧.  吉林医学. 2012(29)
[2]三金利胆汤治疗肝内胆管结石51例疗效观察[J]. 吴建青,王浩,孙琳琳.  海峡药学. 2011(03)
[3]栀子对离体兔Oddi括约肌收缩活动的影响[J]. 汪龙德.  兰州大学学报(医学版). 2009(02)
[4]大柴胡汤加味治疗胆石症72例[J]. 鲍学杰.  实用中医药杂志. 2009(04)
[5]中药养肝抑石汤对胆色素结石成石趋势的抑制作用[J]. 刘学良,冯阳.  四川中医. 2009(03)
[6]茵陈蒿的药理作用研究[J]. 林霄.  长春中医药大学学报. 2008(06)
[7]黄金灵仙颗粒治疗胆石症50例[J]. 黄瑞彬,黄周红.  光明中医. 2008(11)
[8]针刺治疗胆石症疗效观察[J]. 郑兆俭.  上海针灸杂志. 2008(03)
[9]大黄的研究进展[J]. 王冬梅,尚丽彤,翟路,王明达.  现代商贸工业. 2008(02)
[10]茵陈合剂对家兔胆固醇结石成石性胆汁分泌的影响[J]. 阎姝,崔乃强,方步武,李东华.  中国中西医结合外科杂志. 2008(01)



本文编号:3652341

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