重症急性胰腺炎胃肠道瘘的发生及危险因素分析

发布时间：2022-07-12 17:10

　　目的:探讨重症急性胰腺炎发展过程中胃肠道瘘的发生特点以及胃肠道瘘形成的危险因素,用于早期临床干预参考以减少重症急性胰腺炎患者胃肠道瘘的发生。方法:对南昌大学第一附属医院2010年1月1日至2019年1月1日间符合此研究标准的218例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,根据有无胃肠道分为胃肠道瘘组和无胃肠道瘘组,分析胃肠道瘘发生的临床特点,同时结合急性胰腺炎预后相关因素,主要从是否进行医源性操作、肠内营养、器官衰竭、感染相关指标四大方面收集相关数据,对相关指标进行单因素分析,筛选出有统计学差异的因素,最后使用多因素二元logistic回归分析方法得出重症急性胰腺炎患者发生胃肠道瘘的独立危险因素。结果:1.纳入的218例重症急性胰腺炎患者中,无胃肠道瘘组182例,其中出现死亡者38例,死亡率为20.9%,住院时间中位数为17天,住院费用中位数为71889.7元;胃肠道瘘组36例,其中死亡患者12例,死亡率为33.3%,住院时间中位数为59天,住院费用中位数为181539.5元;死亡率在胃肠道瘘组与无胃肠道瘘组之间无统计学意义（P>0.05）,但在两组之间的住院时间及住院费用存... 

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
中英文缩列词对照表
第1章 引言
第2章 资料与方法
    2.1 资料
        2.1.1 资料来源
        2.1.2 纳入与排除标准
        2.1.3 相关定义
        2.1.4 诊断标准
    2.2 方法
        2.2.1 研究方法
        2.2.2 统计学方法
第3章 结果
    3.1 GIF的发生
        3.1.1 一般资料
        3.1.2 GIF的时间分布
        3.1.3 GIF部位与预后
        3.1.4 GIF患者死亡组与生存组临床资料分析
    3.2 重症急性胰腺炎中GIF形成的危险因素分析
        3.2.1 两组资料对比
        3.2.2 单因素logistic回归分析
        3.2.3 多因素二元logistic回归分析
        3.2.4 风险预测模型
第4章 讨论
第5章 小结与展望
    5.1 小结
    5.2 展望
致谢
参考文献
攻读学位期间发表的研究成果
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
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[3]D二聚体在预测急性胰腺炎患者预后中的作用[J]. 郑照炼,郭强,胡伟明.  华西医学. 2016(09)
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[5]钙离子在急性胰腺炎发病机制中的作用[J]. 王唯一,陈平,袁耀宗.  国际消化病杂志. 2016(01)
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[8]血清C-反应蛋白与乳酸脱氢酶评价急性胰腺炎预后的临床研究[J]. 吕春阳,陈志勇,王浩.  中华医院感染学杂志. 2014(23)
[9]急性胰腺炎疾病严重程度与腹内高压的关系[J]. 邵俊伟,蔡逊,马丹丹,喻娟.  中华实验外科杂志. 2014 (07)
[10]早期血浆白蛋白变异对ICU重症急性胰腺炎患者预后评估的价值[J]. 陈瑶,张中伟,王波,尹万红,左艳艳,康焰,刘进.  四川大学学报(医学版). 2013(02)



本文编号：3659521