肝硬化食管静脉曲张出血非手术二级预防措施疗效的网状Meta分析

发布时间：2022-07-13 15:02

　　目的采用网状Meta分析方法评价介入、内镜、药物及内镜联合药物等非手术二级预防措施在防治肝硬化食管静脉曲张（Esophageal Varices,EV）再出血的有效性,以期为临床医生进行食管静脉曲张破裂出血（Esophageal Varices Bleeding,EVB）二级预防措施选择提供证据支持。方法本研究采用网状Meta分析方法,以肝硬化EV再出血发生率、再出血相关死亡率及总体死亡率为结局指标,通过检索Pubmed、Cochrane library以及Embase数据库中肝硬化EV再出血二级预防相关随机对照研究（Randomized Clinical Trials,RCTs）。由2名研究者按照Cocharane系统评价手册（Version 5.0）要求对符合纳入标准的文献进行质量评价并提取数据。采用Review Manger（Version5.3）软件对肝硬化EV再出血发生率、再出血相关死亡率及总体死亡率进行Meta分析;再采用STATA软件（Version 15.1）行网状Meta分析。结果共纳入57篇随机对照研究,经统计分析后发现,在降低EV再出血发生率指标上,内镜下套扎术（... 

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【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 肝硬化食管静脉曲张出血非手术二级预防措施疗效的网状Meta分析
    1.1 对象和方法
        1.1.1 技术路线图
        1.1.2 数据来源及检索
        1.1.3 文献选择
        1.1.4 结局指标
        1.1.5 数据提取
        1.1.6 研究质量评价
        1.1.7 数据合并与分析
    1.2 结果
        1.2.1 文献特征分析
        1.2.2 肝硬化食管静脉曲张再出血的预防效果分析
        1.2.3 肝硬化食管静脉曲张再出血相关死亡的预防效果分析
        1.2.4 肝硬化食管静脉曲张总体死亡的预防效果分析
    1.3 讨论
        1.3.1 网状Meta分析
        1.3.2 不同干预措施预防肝硬化再出血的疗效差异
        1.3.3 本研究的优势及存在的问题
        1.3.4 未来肝硬化食管静脉曲张再出血二级预防的展望
    1.4 结论
参考文献
结论
第2章 综述 食管胃静脉曲张二级预防的内镜和介入治疗的研究进展
    2.1 内镜治疗
        2.1.1 套扎术
        2.1.2 硬化剂注射术
        2.1.3 套扎术联合硬化剂注射术
        2.1.4 自膨式金属支架置入术
        2.1.5 组织黏合剂治疗
        2.1.6 组织黏合剂治疗联合钛夹
        2.1.7 超声内镜下弹簧圈封堵联合组织黏合剂治疗
    2.2 介入治疗
        2.2.1 经颈静脉肝内门体分流术
        2.2.2 球囊导管闭塞下逆行性静脉栓塞术
        2.2.3 经皮经肝曲张静脉栓塞术
    参考文献
附录A 文献筛选流程图
附录B 研究基本特征表
致谢
在学期间研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]食管静脉曲张内镜下硬化剂注射治疗与套扎硬化序贯治疗的临床疗效研究[J]. 黄玉双,綦盛麟.  中国医疗器械信息. 2019(12)
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硕士论文
[1]12种抗精神病药对精神分裂症患者血糖及血脂影响的网状Meta分析[D]. 张扬雨.吉林大学 2018



本文编号：3660255