“亚临床”原发性胆汁性胆管炎的临床病理组织学研究

发布时间：2022-09-17 13:31

　　背景:原发性胆汁性胆管炎（PBC）是一种病因不明的慢性进行性肝内胆汁淤积性疾病,组织学上以小叶间胆管破坏为特征,大多数患者结合血清碱性磷酸酶（AKP）升高和血清抗线粒体抗体（AMA）阳性可临床诊断。然而,对于血清AMA阳性、AKP水平正常者是否存在胆管损伤、是否会进展为PBC、是否需要早期UDCA治疗等问题尚未阐明。既往研究发现,PBC肝组织学损伤类型包括赫令管（CoH）消失、胆管反应（DR）、胆管细胞衰老等。本研究主要描述血清AMA阳性、AKP水平正常者的肝组织学改变。第一部分血清AMA阳性、AKP水平正常者临床病理特点目的:观察血清AMA阳性、AKP水平正常者的临床及组织学特征,探讨肝穿刺活检术在该类患者中的价值。方法:我们对从2012年1月到2018年1月至上海交通大学医学院附属仁济医院消化科就诊的162例血清AMA阳性、AKP水平正常者（其中60例患者曾行肝穿刺活检术）进行回顾性分析;同时纳入在基线时进行肝穿刺活检术的43例典型PBC患者进行对照分析。结果:162例血清AMA阳性、AKP水平正常者的平均年龄为46岁,其中87.0%为女性。在162例患者中,86例（53.1%）血... 

【文章页数】：94 页

【学位级别】：博士

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摘要
abstract
缩略词
中文部分
    第一部分 血清AMA阳性,AKP水平正常者临床病理特点
        1.1 绪论
        1.2 对象与方法
        1.3 结果
        1.4 讨论
        1.5 总结
    第二部分 “亚临床”PBC肝内胆管损伤的形态学研究
        2.1 绪论
        2.2 材料和方法
        2.3 结果
        2.4 讨论
        2.5 结论
    第三部分 结束语
        3.1 主要工作与创新点
        3.2 不足之处及后续研究工作
    参考文献
英文版论文全文
    Part Ⅰ The clinical histological features of the patients with positive AMA but normal AKP levels
        1.1 Introduction
        1.2 Patients and methods
        1.3 Results
        1.4 Discussion
        1.5 Summary
    Part Ⅱ The morphological study of intrahepatic bile duct injury in "subclinical" PBC
        2.1 Introduction
        2.2 Materials and Methods
        2.3 Results
        2.4 Discussion
        2.5 Conclusion
    Part Ⅲ Summary of the study
        3.1 The main work and innovation
        3.2 Inadequacies and follow-up research work
    References
致谢
攻读博士期间已发表或录用的论文



本文编号：3679315