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GPR及其他无创指标对不同病因肝硬化食管静脉曲张的诊断价值

发布时间:2022-10-04 11:52
  目的:分析GPR(γ-谷氨酰转肽酶与血小板比率)及其他无创指标对不同病因肝硬化食管静脉曲张的诊断价值。方法:按照纳入排除标准,筛选出230名不同病因的肝硬化患者。所有的患者均进行详细的评估、化验、影像学及内镜检查,做一般临床资料统计分析。以胃镜结果为金标准,按食管静脉曲张程度分为无/轻、中/重两组,单变量分析与食管静脉曲张相关的因素,然后在单因素的基础上进行多因素非条件logistic回归分析。做六种无创模型跟重度EV程度的相关性分析。分别对GPR(GGT/PLT)、PC/SD(血小板/脾脏直径)、APRI(AST/PLT)、FIB-4、King、AAR(AST/ALT)六种无创模型进行ROC曲线绘制,评估GRR的诊断效能。按是否和并重度食管静脉曲张对GPR、PC/SD、King三组无创模型进行logistic分析。进一步绘制GPR联合PC/SD预测重度EV的ROC曲线。对比Child-Pugh A组跟Child-Pugh(B/C)分组下GPR、PC/SD、APRI、FIB-4、King、AAR的ROC曲线下面积。结果:(1)在230例肝硬化患者中,HBV患者118例,HCV患者37例... 

【文章页数】:44 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
常用缩写词中英文对照表
前言
1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
    1.3 食管静脉曲张程度分级分组
    1.4 Child-Pugh分级分组
    1.5 无创模型计数公式
    1.6 统计学处理
2 结果
    2.1 一般临床资料统计
    2.2 单变量分析预测不同程度食管静脉曲张的危险因素
    2.3 多因素非条件logistic回归分析结果
    2.4 GPR 及其他无创模型与重度食管静脉曲张的相关性
    2.5 GPR及其他无创模型预测重度食管静脉曲张的ROC曲线分析
    2.6 GPR、PC/SD、King预测重度食管静脉曲张的非条件logistic分析
    2.7 无创模型的联合应用的价值
    2.8 无创模型在不同亚组中预测重度食管静脉曲张的对比
4 讨论
5 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】:
期刊论文
[1]肝纤维化诊断的新进展[J]. 陈姝延,孙亚朦,尤红.  中华肝脏病杂志. 2017 (08)
[2]血小板减少与肝硬化相关性研究进展[J]. 张玉,方宜正,刘琦.  贵州医药. 2016(12)
[3]肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血与门静脉血栓形成的危险因素[J]. 刘斌,张国顺,杨美荣,刘英,王洪玲,高淑红.  世界华人消化杂志. 2016(18)
[4]APRI、AAR、FIB-4、FI和King指数预测肝硬化患者食管静脉曲张的准确性:一项回顾性研究[J]. 邓晗,祁兴顺,郭晓钟.  临床肝胆病杂志. 2016(02)
[5]APRI、AAR、FIB-4、FI、King、Lok、Forns和FibroIndex指数预测肝硬化患者的食管静脉曲张:一项系统评价和荟萃分析[J]. 邓晗,祁兴顺,郭晓钟.  临床肝胆病杂志. 2016(01)
[6]无创检查参数对肝硬化严重食管静脉曲张的诊断价值[J]. 许晓勇,张超学,时晨,许建明.  中华消化杂志. 2015 (12)
[7]肝纤维化患者FibroTest值的测定与食管胃静脉曲张分级的关系[J]. 张海燕,韩轶,刘立新,郭晓红.  中华消化病与影像杂志(电子版). 2015(06)
[8]门静脉高压BavenoⅥ共识:门静脉高压的危险分层及个体化治疗[J]. 任书瑶,张博静,韩国宏.  中华消化杂志. 2015 (08)
[9]肝纤维化非创性诊断的研究进展[J]. 白宁,臧凤莉,史立军.  胃肠病学和肝病学杂志. 2012(10)



本文编号:3684978

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