肺炎克雷伯菌肝脓肿病例分析及文献回顾

发布时间：2022-10-21 12:37

　　目的:通过报告1例肺炎克雷伯菌肝脓肿（Klebsiella pneumoniae liver abscess,KPLA）病例,结合其临床特点、影像学表现、病原体检查及临床诊治过程,总结KPLA的临床诊治思路,从而提高临床医师对KPLA的认识及诊疗水平。目前,肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae,KP）已超过大肠埃希菌,成为我国细菌性肝脓肿的最常见病原体,而高毒力肺炎克雷伯菌（hypervirulent Klebsiella pneumoniae,hv KP）常合并肝外播散性感染,患者多病情重,进展快,预后差。近年来,多耐药、高毒力KP的检出率逐渐升高,给临床医师诊治带来了极大的挑战。本文将重点对hv KP肝脓肿的流行病学、发病机制、高毒力与高耐药机制、临床特点、病原学检测及诊治进展予以综述。方法:回顾性分析1例KPLA患者的临床资料,结合国内外相关文献,总结KP尤其是hv KP肝脓肿的诊治进展。结果:本例患者以无明显诱因出现发热、畏寒、寒战为主要临床表现,依据病史、体征、影像学检查及实验室检查,诊断为:1.肝脓肿（ESBL阳性肺炎克雷伯菌感染）;2.胆囊炎胆囊结石;... 

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【学位级别】：硕士

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综述 高毒力肺炎克雷伯菌肝脓肿的诊治进展
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【参考文献】：
期刊论文
[1]头孢他啶-阿维巴坦在耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌中的药物敏感性分析[J]. 王琴,邹自英,谭积善,刘媛,熊杰.  检验医学与临床. 2019(06)
[2]肺炎克雷伯菌肝脓肿发病危险因素及致病菌耐药性分析[J]. 陈薇,杨春凤,曹阳,王磊.  中华传染病杂志. 2018 (10)
[3]高毒力肺炎克雷伯菌诱导人外周血中性粒细胞凋亡延迟及其影响核因子-κB的潜在机制[J]. 杜芳玲,王莲慧,魏丹丹,万腊根,张伟,刘洋.  中国感染与化疗杂志. 2018(04)
[4]高毒力肺炎克雷伯菌的研究进展[J]. 邱世洁,余广超,温旺荣.  国外医药(抗生素分册). 2018(02)
[5]肺炎克雷伯菌肝脓肿70例临床分析[J]. 吴柳,张洁,孙琳,樊琴,张文宏,邵凌云.  中国感染与化疗杂志. 2018(01)
[6]19例内源性眼内炎患者的临床特征分析[J]. 沈旻倩,沈旭中,袁源智,叶纹,袁非.  中华传染病杂志. 2017 (10)
[7]耐碳青霉烯药物肺炎克雷伯菌研究进展[J]. 唐洪影,胡志东.  国际流行病学传染病学杂志. 2017 (04)
[8]高毒力肺炎克雷伯杆菌的临床特征和高毒力机制[J]. 叶李铭,麦丽婷,黄静.  国际呼吸杂志. 2017 (03)
[9]肝脓肿高毒力肺炎克雷伯菌耐药性及毒力基因型流行性分析[J]. 汪强,葛玉梅,刘建芳,王寅,孙爱华.  中华医院感染学杂志. 2016(24)
[10]铁载体对肺炎克雷伯菌毒力增强的机制研究[J]. 陈杨,刘嘉琳,瞿洪平.  中国感染与化疗杂志. 2016(06)



本文编号：3695655