三仁汤加减联合美沙拉嗪治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床观察

发布时间：2023-01-31 08:49

　　目的:通过随机对照研究观察口服三仁汤加减方联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎（湿热型）的疗效及安全性。方法:将成都肛肠专科医院门诊中符合纳入标准的UC病例60例,按随机分组方法,等比例分配至观察组和对照组。对照组予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在此基础上联合三仁汤加减方口服治疗。疗程4周,随访至治疗结束后3个月。疗程结束后,对比两组综合疗效、中医症状评分、结肠镜黏膜疗效、结肠镜检查评分、不良反应及复发率等情况。结果:（1）两组治疗前基线数据、症状评分、肠镜黏膜得分等经比较,差异均无统计学意义,具有可比性。（2）两组症候总积分比较:实验组治疗前后对比分析,P＜0.05;对照组治疗前后对比分析,P＜0.05;治疗后症候积分两组间对比,P=0.022＜0.05。结果提示两组治疗方法都可以改善患者临床症状,但实验组症状改善方面比对照组更显著。（3）两组肠镜下黏膜积分改善对比:实验组治疗前后对比,P＜0.05;对照组治疗前后对比,P＜0.05,差异有统计学意义。治疗后两组肠镜下黏膜积分对比,P=0.008＜0.05。提示两组治疗方法都能使患者肠镜黏膜积分得到改善,但实验组疗效比对照组更显著。（4）两... 

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【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
缩略词
1 引言
2 临床研究
    2.1 研究对象来源
    2.2 诊断标准
        2.2.1 西医诊断标准
        2.2.2 中医诊断标准
        2.2.3 纳入标准
        2.2.4 排除标准
        2.2.5 剔除标准
        2.2.6 脱落标准
    2.3 研究方法
        2.3.1 分组方法
        2.3.2 对照
    2.4 治疗方法
        2.4.1 药品来源
        2.4.2 用法用量
    2.5 观察指标
        2.5.1 疗效性观察指标
        2.5.2 安全性观察指标
    2.6 疗效判定标准
        2.6.1 临床疗效判定标准
        2.6.2 中医症状积分
        2.6.3 内镜肠黏膜积分
        2.6.4 肠黏膜疗效判定标准
    2.7 统计方法
3 结果
    3.1 治疗前基线数据分析
    3.2 疗效分析
        3.2.1 症候总积分改善分析
        3.2.2 肠镜黏膜积分改善分析
        3.2.3 临床疗效对比分析
        3.2.4 肠镜黏膜疗效分析
    3.3 复发情况
    3.4 安全性分析
4 讨论
    4.1 现代医学对本病认识
        4.1.1 免疫因素及机制
        4.1.2 遗传因素
        4.1.3 肠道微生态
        4.1.4 其他因素
        4.1.5 诊断概述
        4.1.6 治疗
    4.2 祖国医学对溃疡性结肠炎的认识
        4.2.1 中医病名
        4.2.2 湿热与溃疡性结肠炎的关系
        4.2.3 寒邪与溃疡性结肠炎的关系
        4.2.4 瘀血(血瘀)与溃疡性结肠炎的关系
        4.2.5 正虚与溃疡性结肠炎的关系
    4.3 导师基于“通因通用”治疗溃疡性结肠炎
        4.3.1 通因通用的含义及延伸简述
        4.3.2 通因通用与湿热壅滞型溃疡性结肠炎
        4.3.3 以“通”为要,化裁三仁汤
    4.4 方义分析
    4.5 单味药现代药理分析
5 临床疗效分析
6 结论
7 不足及展望
致谢
参考文献
综述 溃疡性结肠炎中西医诊疗进展
    参考文献
附录一 病例观察表
附录二 在读期间公开发表的学术论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]活血愈肠汤灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎血瘀肠络证的疗效观察及对肠道菌群的影响[J]. 张斌,孙彦,蔡平.  中国中医药科技. 2020(01)
[2]基于“寒毒”理论探讨温阳益气解毒方治疗溃疡性结肠炎临床研究[J]. 孙建新,张相安.  新中医. 2020(02)
[3]从“分消走泻”论治四川地区腹泻型溃疡性结肠炎初探[J]. 张鹏飞,赵淑妙,孔文霞.  亚太传统医药. 2019(12)
[4]基于系统药理学的厚朴药理作用机制探究[J]. 王艳艳,王团结,丁琳琳.  中草药. 2019(24)
[5]席作武运用中医辨证治疗溃疡性结肠炎临床经验[J]. 化吴娜,席作武.  中国民间疗法. 2019(23)
[6]健脾温肾法治疗溃疡性结肠炎[J]. 潘炜,于玲,甘淳.  新中医. 2019(12)
[7]毛细云教授从“脾肾”论治溃疡性结肠炎经验总结[J]. 徐小雯,毛细云.  世界最新医学信息文摘. 2019(92)
[8]从瘀毒论治溃疡性结肠炎临证心得[J]. 缪志伟,叶柏.  江苏中医药. 2019(11)
[9]从痈论治溃疡性结肠炎研究进展[J]. 赵向东,曹永清.  山东中医杂志. 2019(11)
[10]自拟健脾清热汤治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热证疗效及不良反应观察[J]. 应续芹.  名医. 2019(10)

硕士论文
[1]薏苡仁及其组分对类风湿关节炎大鼠抗炎作用研究[D]. 岳静.山东中医药大学 2017
[2]黄连水提物对痢疾杆菌的抑菌机制研究[D]. 黄燕飞.安徽农业大学 2016



本文编号：3733854