ICU患者急性非结石性胆囊炎的危险因素分析

发布时间：2024-01-25 08:19

　　目的探讨在重症医学科(intensive care unit,ICU)治疗过程中患者发生急性非结石性胆囊炎(acute acalculous cholecystitis,AAC)的危险因素。对存在危险因素的患者,提醒临床医生加强对胆囊的监测,做到AAC的早期发现、早期诊断,利于早期干预治疗,减少患者ICU入住时间,降低ICU患者AAC的病死率。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月期间在唐山市某三甲医院ICU治疗过程中发生的22例AAC患者的临床资料。选取同期在ICU治疗的与病例组年龄性别相匹配的44例非AAC患者作为对照组。分别记录患者的性别、年龄、APACHEII评分,既往疾病、是否存在大手术及严重创伤、是否发生休克及持续时间、去甲肾上腺素的使用时间及剂量、呼吸机使用时间、镇静药使用时间、静脉营养时间、入ICU24小时内的血白细胞计数、入ICU24小时内的血清C反应蛋白量。先采用单因素分析方法比较两组间指标差异是否存在统计学意义,然后将有统计学意义的指标引入非条件二元Logistics回归模型进行分析,得出回归方程及OR值95%CI结果比较病例组与对照组患者的临床资料,病例...

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

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摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 急性非结石性胆囊炎相关危险因素分析
    1.1 对象与方法
        1.1.1 研究对象的选择
        1.1.2 研究内容
        1.1.3 研究因素分类
        1.1.4 统计学处理
    1.2 结果
        1.2.1 病例组与对照组间的均衡性分析
        1.2.2 急性非结石性胆囊炎危险因素的单因素分析
        1.2.3 急性非结石性胆囊炎危险因素的多因素非条件二元logistics回归分析
    1.3 讨论
        1.3.1 发热和白细胞计数升高
        1.3.2 呼吸机的使用
        1.3.3 血清C反应蛋白的水平
        1.3.4 休克时间和去甲肾上腺素的应用
        1.3.5 年龄和性别
        1.3.6 APACHEII评分
        1.3.7 镇静镇痛
        1.3.8 禁食和静脉营养
        1.3.9 高血压病糖尿病等基础疾病史
        1.3.10 大手术、创伤史
        1.3.11 研究的局限性
    1.4 结论
    参考文献
第2章 综述 急性非结石性胆囊炎
    2.1 急性非结石性胆囊炎的病因
        2.1.1 年龄及基础疾病
        2.1.2 胆囊血液供应障碍
        2.1.3 应激反应
        2.1.4 胆汁淤积
        2.1.5 感染
        2.1.6 静脉营养和禁食
        2.1.7 药物作用
        2.1.8 免疫系统疾病
        2.1.9 呼吸机的使用
    2.2 急性非结石性胆囊炎的病理生理
    2.3 急性非结石性胆囊炎的诊断
    2.4 急性非结石性胆囊炎的治疗
        2.4.1 内科治疗
        2.4.2 外科手术治疗
    参考文献
结论
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集



本文编号：3884469