无创模型的联合应用对慢性乙型肝炎纤维化诊断意义的研究

发布时间：2024-02-29 19:19

　　目的: 通过分析Fibro Index和APRI及其联合应用对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断价值,从而为临床评估慢性乙型肝炎肝纤维化提供简单、可靠的无创性诊断方法。 方法: 1.选取2004年6月至2006年12月湖南中医药大学第一附属医院传染科住院病人,诊断为慢性乙型肝炎患者,均接受过肝活检,符合本研究纳入标准患者180例。记录其血常规(PLT)、肝功能(AST、GGT)、HBeAg、HBVDNA,血清肝纤维化三项:透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)指标的数据,同时将肝活检结果进行病理分级分期,综合评价这些指标对乙肝患者不同分期的诊断价值; 2.将各个指标分别代入两个模型,计算模型的积分值,首先分析、比较模型与各个指标对肝纤维化的价值,然后再比较联合模型与两个独立模型对慢肝的纤维化的价值,从而寻找慢性乙型肝炎肝纤维化无创诊断的更佳方法; 3.SPSS12.0完成统计学处理。 结果: 1.肝纤维化分期与炎症分级之间的相关系数为=0.490,P=0.000。总体上肝纤维化程度随组织炎症程度加重而加重的趋势。 2.血清学指标中,血小板计数(Platelet,P...

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【学位级别】：硕士

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前言
第一部分 血清学指标对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断价值
    1.材料与方法
        1.1 病例选择
        1.2 组织学检查
        1.3 血清学检查
        1.4 统计学方法
    2.结果
        2.1 肝组织病理学分析
        2.2 血清学分析
            2.2.1 血清学指标与肝纤维化程度的关系
                2.2.1.1 血清学指标在肝纤维化各期的差异
                2.2.1.2 血清学指标与肝纤维化分期的相关性
            2.2.2 血清纤维化指标判别诊断肝纤维化程度的价值
                2.2.2.1 血清纤维化指标对肝纤维化程度的诊断价值
                2.2.2.2 血清纤维化三项指标异常率与肝纤维化的关系
    3.讨论
第二部分 无创模型的联合应用对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值
    1.材料与方法
        1.1 病例选择
        1.2 血清学及肝组织学检查
        1.3 统计学方法
    2.结果
        2.1 独立模型与单项指标的诊断价值的比较
        2.2 两个模型及其联合应用对肝纤维化的诊断价值和意义
    3.讨论
结语
致谢
参考文献
肝纤维化无创性诊断研究进展
参考文献
附录



本文编号：3914805