胰源性门脉高压症47例临床分析

发布时间：2024-03-31 05:34

　　目的:探讨胰源性门脉高压症的病因、临床特点及其治疗。方法:从2011年12月至2018年4月中国医科大学附属盛京医院收治的5000多名胰腺疾病患者中筛选出47例出现胰源性门脉高压症的患者,对其一般资料、临床表现、受累静脉、实验室检查、影像检查、治疗及预后进行分析。结果:近6年半收治的47例胰源性门脉高压症患者中,男性41例,女性6例。最常见的基础疾病为急性胰腺炎(33例,70.2%)。47例患者的受累静脉以脾静脉(44例,93.6%)最为常见。胃、食管静脉曲张30例(63.8%),其中孤立性胃底静脉曲张28例(93.3%)。经过治疗后,47例患者均好转出院,治疗方法有:仅保守治疗36例(76.6%),经皮胰腺假性囊肿引流术9例(19.1%),脾动脉栓塞术1例(2.1%),脾切除加贲门周围血管离断术1例(2.1%)。截止至2018年7月,随访率为93.6%,在随访期内,部分仅保守治疗患者及部分接受胰腺假性囊肿引流术患者发生上消化道出血。结论:从本研究可知,PSPH患者发病率低,为胰腺疾病的少见并发症,最常见的病因为急性胰腺炎。PSPH的临床表现主要是胰腺疾病本身的症状,大多数患者并没有门...

【文章页数】：1 页

【部分图文】：

图1.增强CT示：胃周可见多发迂曲血管影(1A)；胰腺轮廓不规则，脾静脉近端管腔内对比剂充盈不佳(1B)

图1.增强CT示：胃周可见多发迂曲血管影(1A)；胰腺轮廓不规则，脾静脉近端管腔内对比剂充盈不佳(1B)3.5.1受累静脉脾静脉受累44例(93.6%)，门静脉受累10例(21.3%)，肠系膜上静脉受累4例(8.5%)，合并门脉海绵样变性1例(2.1%)....

图2.胃十二指肠镜示：胃底曲张静脉团(2A)；食管粘膜光滑，未见曲张静脉(2B)

图2.胃十二指肠镜示：胃底曲张静脉团(2A)；食管粘膜光滑，未见曲张静脉(2B)由表2可见：患者多表现为孤立性胃底静脉曲张(28例，93.3%)，极少出现食管静脉曲张(2例，6.7%)，差异有统计学意义(Pearson2=27.729,P＜0.01)。表2.PS....

本文编号：3943523