经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术（TIPSS）治疗门脉高压症的临床研究

发布时间：2024-05-12 00:23

　　【目的】评判TIPSS治疗肝硬化门脉高压症的疗效,分析影响其疗效的因素及处理办法。 【方法】112名肝硬化失代偿期门脉高压的患者,分别于2005年5月至2008年12月接受经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术。其中男性63名,女性49名,年龄22-78岁(56±15岁)。主要症状为食道静脉曲张破裂出血56例,顽固性腹水25例,消化道出血合并大量腹水31例。肝功能分级分别为Child-Pugh A级13例,B级76例,C级23例。术后观察肝功能、血氨改变情况、食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)控制效果以及腹水消退情况,并于术后1个月、3个月、6个月行腹部血管彩色超声、CT、MRI、直接门静脉造影检查观察支架功能情况,随访截止至2009年3月30日。 【结果】手术技术成功率为100%,术后血流动力均达到标准,患者门体循环压力差从平均25.6±5.6cmH₂O降低到平均11.2±3.3cm H₂O,所有病例术后PSG≤16cmH₂O(12mmHg);分流前门静脉压力从平均34.6±7.3 cmH₂O降低到分...

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