幽门螺旋杆菌感染的组织病理学与内镜下表现的相关性研究

发布时间：2024-06-01 23:48

　　目的:幽门螺旋杆菌(Hp)是全球范围内具有高感染性的慢性致病菌,主要经口传播,定植在50%以上人口的胃黏膜,临床研究已经证实Hp与消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴瘤及胃癌等疾病密切相关,是导致胃部病变的重要因素之一,为胃癌的危险因子,被WHO定为I类致癌因子。因此,准确的Hp的检测对Hp相关疾病的治疗有重要意义。本研究探讨幽门螺旋杆菌感染的组织病理学方法与内镜下表现的相关性,以探讨NBI-ME模式内镜对胃黏膜微细病变的临床诊断价值。方法:随机选取北大医疗鲁中医院2016年6月到2019年5月进行胃镜检查诊断为慢性胃炎的280例患者,对患者进行局部麻醉以及润滑,依照常规检查流程完成对患者胃部等部位的全面探查,由1位主管胃镜医师首先在白光模式下观察,然后依次转换放大及NBI模式观察判定,根据镜下胃小凹与集合静脉分型。病理组织学检查方法采用切取患者胃体大弯侧(距贲门约8 cm)、胃体小弯侧(距贲门约4cm)以及胃窦小弯侧黏膜组织,由HE染色法和Warthin-Starry银染色法检测定Hp,高倍镜下观察染色后每个样本10个视野胃小凹的Hp定植情况。观察窄带成像放大内镜(narrow—ba...

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1.1A型小凹规则圆点状

结果7结果1胃小凹分型通过对我们所记录的图片进行分析，并且将已有关于显微镜对胃小凹观察文献进行结合，能够将胃小凹分成下面五个基本类型。A型为规则的圆点状；B型为短小棒状；C型为小凹稀疏状；D型为小凹呈斑块状；E型小凹呈绒毛状。A型只会出现在胃体以及胃底，其一般未见明显炎症等病变；....

图1.3C型小凹稀疏状

青岛大学硕士学位论文8图1.2B型小凹短小棒状图1.3C型小凹稀疏状

图5E型小凹绒毛状不同类型的胃小凹分布以及这些小凹与验证程度关系如下表1所示

结果9图1.4D型小凹斑块状图5E型小凹绒毛状不同类型的胃小凹分布以及这些小凹与验证程度关系如下表1所示。表1不同类型胃小凹分布以及和炎症程度的关系小凹类型出现部位炎症分度胃窦胃体轻中重A型0280265150B型24535238357C型5613153024D型16100818....

图7.1典型HE染色法阳性对比（HE染色×200）

青岛大学硕士学位论文12图7.1典型HE染色法阳性对比（HE染色×200）注：A：Hp假阳性组织；B：HP阳性对照组织8快速尿素酶试验以及Warthin-Starry银染下集合静脉形态与Hp感染集合静脉是黏膜上的最次级的小静脉，集合静脉分型可分为三型：R型（规则）（图8.1），I....

本文编号：3986558