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拉米夫定联合中药干预慢性乙型肝炎发生病毒、血清学应答及YMDD变异时间的系统评价

发布时间:2024-06-04 01:42
  目的:评价拉米夫定(LAM)与中药联合应用对慢性乙型肝炎的抗病毒疗效,以及时间与疗效的关系。方法:计算机检索相关期刊论文(CNKI,2000年-2007年10月)万方中国学位论文全文数据库(2000年-2007年10月)维普期刊全文数据库(2000年-2007年10月)中国生物医学文献数据库(CBM,2000年-2007年10月)、MEDLING、EMBASE、BIOSIS以及Cochrane对照试验注册资料库鉴定文献,加上手工检索中文发表及未发表的文献。纳入单独使用LAM与LAM联合中药治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验。研究数据的统计学分析采用Cochrane协作网提供的Revman4.2软件进行。结果:最终纳入4个RCTs、6个CCT共914例慢性乙型肝炎患者,对此10篇文献(914例患者,实验组485例、对照组429例)的Meta分析显示,在6、9、12个月时联合干预组血清、病毒学应答高于对照组,YMDD变异率低于对照组,差异有统计学意义。结论:现有研究结果显示,6个月以上的中药联合干预可能会在LAM开始产生耐药的同时发生血清学、病毒学应答,提高HBeAg血清学转换率,降低Y...

【文章页数】:81 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
Abstract
英文缩写词表
引言
LAM联合中药干预慢性乙型肝炎发生病毒、 血清学应答及丫MDD变异时间的系统评价
    1 资料与方法
        1.1 诊断标准
        1.2 干预措施
        1.3 结局测量
        1.4 纳入标准
        1.5 排除标准
        1.6 检索策略
        1.7 资料的提取
        1.8 研究质量评估
        1.9 统计分析方法
    2.结果
        2.1 检索结果
        2.2 纳入研究的基本特点
        2.3 纳入研究质量评估
        2.4 Meta分析结果
    3 安全性分析
    4 讨论
        4.1 数据分析
        4.2 本系统评价的局限性
        4.3 不同疗程应答率的评价
            4.3.1 一年时的病毒学应答的评价
            4.3.2 三个月的短疗程的评价
            4.3.3 六、九个月疗程的评价
    5 结论
        系统评价附表
            入选排除流程图(附表一)
            纳入研究一般特征表:(附表二)
            拉米夫定联合中药干预慢性乙型肝炎发生病毒、血清学应答及YMDD变异时间文献系统评价表(附表三)
    系统评价参考文献
温阳扶正法治疗慢性乙型肝炎临床研究进展
    1.背景
    2 祖国医学对CHB的认识
        2.1 病名
        2.2 病因
        2.3 病位
        2.4 病机
    3 现代医学对慢乙肝的认识
    4 温阳法的现代中医药研究
        4.1 温补脾肾法
        4.2 健脾温阳佐凉血活血解毒法
        4.3 温补脾肾、活血化痰法
        4.4 清热利湿、温阳活血法
        4.5 温阳益气、化湿清热法
        4.6 温阳益阴、培土荣土法
    5.温阳法的现代医学研究
        5.1 肝细胞凋亡相关调控基因蛋白的动物实验研究
        5.2 血清免疫学临床研究
    6 结论
    综述参考文献
附件(公开发表的学术论文、专著和科研成果)
致谢



本文编号:3988688

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