慢性乙型肝炎患者HBsAg定量检测的意义及拉米夫定和苦参素治疗对其影响的对照研究

发布时间：2024-07-05 22:53

　　背景与目的 乙型肝炎病毒血清标志物对判断乙肝病毒复制情况均有一定的意义,但也均有一定的局限性,尤其是HBVDNA这个金标准在接受核苷类药治疗后很快降至现有的检测技术的检测水平以下,丧失了对进一步判断疗效观察的作用;而近年来血清HBsAg定量监测显示血清HBsAg水平不仅在一定程度上反映HBV复制水平,更重要的是初步研究显示其与肝细胞内cccDNA这一乙肝病毒复制的模板有一定的相关性。本研究旨在探讨HBsAg定量的临床意义,以及拉米夫定和苦参素治疗过程中的变化规律,进而探讨血清HBsAg水平在抗HBV治疗中的意义和两种药物不同的抗HBV的机制。 方法 以随机对照的方法将63例未接受过治疗的慢性乙型肝炎患者分为拉米夫定治疗组和苦参素治疗组,使用Abbot试剂以全自动化学发光法半定量法(＞2为阳性)测定治疗前、治疗开始后4周、12周、24周时的血清HBsAg滴度,观察治疗前HBsAg与ALT、HBVDNA及患者年龄的相关性,并探讨HBsAg在接受治疗后的变化规律,以及对治疗应答反应的预测价值,观察两种药物对HBsAg影响的差异。 结果苦参素组完全应答率为19.4%高于拉米夫定组的6.25%,...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图6可以看出，两组随治疗时间的延长，HBsAg滴度均进一步下降;

安徽医科大学硕士学位论文3.2.2.3两组治疗12周和24周时HBsAg下降的幅度比较拉米夫定组和苦参素组在治疗12周和24周时HBsAg下降的幅度及相应的比例见图6。图6治疗12周和24周时两组日BSAg滴度的下降比较gSHBA蓦海S(n)/治疗时间翻12周〔口24周分组由图6....

图8进一步表明治疗前低滴度HBsAg预示有更高的完全应答率，随HBsAg滴度升高，完全应答率降低

3.2.3.3治疗前HBsAg定量对治疗应答的预测价值将63例患者治疗前的HBsAg值依次分为<200、200一300、>300，分析各组的应答率分别为:50%(2/4)、15.0%(3/20)、7.7%(3/39)。见图8。图图图图8治疗前不同水平的HBsAg与治疗后完全应答的....

本文编号：4001667