克罗恩病手术治疗患者临床特征分析

发布时间：2017-05-27 15:04

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【摘要】：目的：探讨克罗恩病(CD)手术治疗患者临床特征。 方法：回顾分析90例CD手术治疗患者(手术组),按蒙特利尔临床分型标准分型,记录术后并发症,术前营养、疾病活动及凝血功能指标等临床及实验室化验资料,与191例非手术治疗的CD患者(非手术组)作对比。 结果：手术组在确诊年龄(16岁,17-40岁,40岁)、病变部位(回肠末段,结肠,回结肠,上消化道)与非手术组差异无统计学意义(P0.05),疾病行为：手术组狭窄、穿透显著高于非手术组(P0.05),且穿透手术率显著高于狭窄(P0.05)。手术组术后有2例男性患者发生静脉血栓栓塞。性别分层分析提示：男性手术治疗患者身高体重指数(BMI)、红细胞沉降率(ESR)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)和非手术治疗患者相比,差异无统计学意义(P0.05)；C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)及纤维蛋白原(FIB)显著高于非手术治疗患者(P0.05)；血红蛋白(Hb)显著低于非手术治疗患者(P0.05)。女性CD手术治疗患者BMI、ALB、Hb、CRP、PLT、PT、 APTT、FIB与非手术患者对比,差异无统计学意义(P0.05)；ESR显著高于非手术组(P0.05)。 结论：CD患者有狭窄或穿透疾病行为时,发生手术治疗的风险增加,且穿透疾病行为发生手术治疗的风险高于狭窄行为。男性克罗恩病患者术前血液高凝、贫血及C-反应蛋白显著升高,且这可能与术后静脉血栓栓塞的发生相关。
【关键词】：克罗恩病 手术 疾病行为 贫血 C反应蛋白 血液高凝 静脉血栓栓塞
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R574
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 缩写、符号清单、术语表9-11
• 目录11-13
• 前言13-15
• 第一部分 CD手术治疗患者蒙特利尔分型分析15-27
• 1.1 资料与方法15-18
• 1.1.1 研究对象15
• 1.1.2 CD诊断标准15-16
• 1.1.3 CD临床分型16-17
• 1.1.4 观察指标17
• 1.1.5 统计学方法17-18
• 1.2 结果18-26
• 1.2.1 纳入对象的一般资料18
• 1.2.2 纳入对象的临床表现18-19
• 1.2.3 CD手术组手术方式19-20
• 1.2.4 蒙特利尔分型特征20-26
• 1.3 讨论26-27
• 第二部分 CD手术患者术后并发静脉血栓栓塞相关因素分析27-32
• 2.1 资料与方法27-28
• 2.1.1 研究对象27
• 2.1.2 观察指标27
• 2.1.3 统计学方法27-28
• 2.2 结果28-30
• 2.2.1 纳入对象的一般资料28
• 2.2.2 CD手术组术后并发症28
• 2.2.3 营养、疾病活动及凝血状态指标28-30
• 2.3 讨论30-32
• 结论32-33
• 参考文献33-36
• 综述36-47
• 参考文献43-47
• 作者简历47

【共引文献】

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本文编号：400310