炎症性肠病的卫生假说及其他发病相关因素研究

发布时间：2017-07-30 20:23

  本文关键词：炎症性肠病的卫生假说及其他发病相关因素研究

  更多相关文章： 溃疡性结肠炎 克罗恩病 危险因素 卫生假说 环境因素 病例对照研究

【摘要】：背景和目的炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease CD)。近二十年来,我国IBD的发病率呈逐年上升趋势,但是其病因和发病机制目前尚不明确。国内外许多研究发现环境因素是IBD发病的重要原因之一,例如幼年期的卫生条件、饮食中蔬菜水果、辣椒、脂肪的摄入、吸烟以及抗生素的使用等在内的环境因素在IBD发病中起一定作用。目前国内关于幼年期卫生条件与IBD发病相关性的研究尚不多见。本研究在既往研究的基础上,进行幼年期卫生条件的调查,从幼年期卫生条件、发病前饮食以及既往疾病史、用药史、手术史等方面来探讨可能与UC、CD发病相关的因素。方法采用1:1配比的病例对照研究,对安徽省立医院确诊的103例UC患者、54例CD患者分别与性别、年龄匹配的对照者进行问卷调查,调查内容包括幼年期卫生条件、母乳喂养、被动吸烟、发病前日常饮食、既往史等。以单因素和多因素分析筛选UC、CD发病相关因素。结果1.在UC的病例对照研究中,单因素分析显示:兄弟姐妹数目、幼年期接触动物、饮用生水、进食未清洗果蔬以及日常生活中的粗粮、甜食、油炸食物进食情况、饮食习惯、非甾体消炎药(NSAIDs)和抗菌药物使用情况在UC病例组与对照组间差异有统计学意义(P0.05)。多因素条件Logistic回归分析显示:日常生活中经常食用油炸食物、经常使用NSAIDs和抗菌药物是UC发病的危险因素(P0.05),幼年期经常进食未清洗果蔬和日常生活中经常进食粗粮为UC发病的保护因素(P0.05)。2.在CD的病例对照研究中,单因素分析显示:自己的学历、幼年期接触动物、农田、与家人共用洗漱用品以及日常生活中的蔬菜、抗菌药物使用情况在CD病例组与对照组间差异有统计学意义(P0.05)。多因素条件Logistic回归分析显示:高学历和日常生活中经常使用抗菌药物是CD发病的危险因素(P0.05),日常生活中经常进食蔬菜为CD发病的保护因素(P0.05)。结论本研究幼年期过于干净的生活环境可能增加日后UC、CD发病风险;少食油炸食物、适当进食粗粮、合理使用NSAIDs和抗菌药物可能有利于UC的预防,适当进食蔬菜、合理使用抗菌药物可能有利于降低患CD的风险。
【关键词】：溃疡性结肠炎 克罗恩病 危险因素 卫生假说 环境因素 病例对照研究
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R574
【目录】：

• 中英文及缩写对照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 引言10-11
• 对象与方法11-16
• 结果16-22
• 讨论22-28
• 结论28
• 本研究的创新点、不足以及下一步工作方向28
• 参考文献28-32
• 附录32-33
• 致谢33-34
• 综述34-43
• 参考文献40-43

【参考文献】

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1 赵祥运;陈尼维;;炎症性肠病的流行病学研究进展[J];国际消化病杂志;2011年06期

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本文编号：595995