持续性血液透析对终末期肾病伴乙型肝炎病毒感染患者免疫功能的影响

发布时间：2017-08-08 10:07

  本文关键词：持续性血液透析对终末期肾病伴乙型肝炎病毒感染患者免疫功能的影响

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【摘要】：目的探讨持续性血液透析对终末期肾病伴乙型肝炎病毒(HBV)感染患者免疫功能的影响。方法选取2013年7月至2015年8月该院收治终末期肾病患者120例,根据是否感染HVB分为终末期肾病伴HBV感染患者(观察组)47例和单纯性终末期肾病患者(对照组)73例;均给予维持性血液透析治疗,记录并分析两组患者治疗前与治疗后第1、3、6个月时血清白蛋白、尿素氮、血清肌酐及24 h尿蛋白量,治疗前与治疗6个月后两组患者外周血CD8~+T细胞比例、CD4~+CD25~+调节性T细胞(Tregs)比例、T淋巴细胞穿孔素及颗粒酶B的表达率。结果治疗后两组患者治疗效果及总有效率均无显著差异(P0.05);治疗后1、3、6个月两组患者血肌酐、尿素氮、尿蛋白水平较治疗前均显著下降(P0.05);血浆白蛋白水平显著上升(P0.05);治疗3、6个月两组各症状指标水平较治疗1个月差异显著(P0.05);两组治疗后6个月较治疗3个月各项指标均无显著差异(P0.05);治疗前观察组患者血清CD8~+T细胞比例、Tregs、穿孔素及颗粒酶B水平均显著高于对照组(P0.05),治疗后对照组患者各水平无显著变化(P0.05),观察组患者各水平均显著降低(P0.05),但两组比较无统计学差异(P0.05)。结论血液透析能够改善终末期肾病合并HBV感染患者的临床症状、肾脏功能及免疫功能,对清除HBV、控制病情均具有重要意义。
【作者单位】： 青岛大学附属医院肾脏移植科;莒南县人民医院重症医学科;
【关键词】： 持续性血液透析 终末期肾病 乙型肝炎病毒感染 免疫功能
【分类号】：R459.5;R512.62
【正文快照】： 1莒南县人民医院重症医学科研究报道〔1〕,肾病患者是携带乙型肝炎病毒(HBV)的高发人群,而目前对其感染机制尚不明确。肾脏移植是治疗终末期肾病最有效的方式,但由于肾源的缺乏及治疗费用的限制,大部分患者无法接受肾脏移植治疗,临床上主要通过给予糖皮质激素与免疫抑制剂联合

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