106例回盲部病变临床分析

发布时间：2017-08-16 16:20

  本文关键词：106例回盲部病变临床分析

  更多相关文章： 回盲部病变 炎症性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 结肠镜

【摘要】：目的:综合分析回盲部病变的临床特征,加强对结肠镜下回盲部病变的认识,重点分析回盲部溃疡性疾病的结肠镜下表现,并通过活组织病理检查协助诊断,进而帮助提高对肠镜下回盲部病变的诊断及鉴别诊断水平。方法:收集2009年9月-2016年2月重庆医科大学附属第二医院106例回盲部病变患者的临床资料,并进行回顾性临床分析。结果:回盲部病变患者男女比例为1.47:1,男性多于女性,年龄分布为14-87岁。其病变种类较多,在106例回盲部病变患者中,有31例为炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD),占回盲部病变的29.25%(31/106),其男女患病比例为1:1.21,无明显性别差异,年龄分布为14-76岁,平均年龄为46.74±19.70(岁),其中包括溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)16例,克罗恩病(Crohn's disease,CD)13例,未定型2例;后面依次为肠癌、肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)、回盲部炎、感染性肠病、息肉及单纯性溃疡、腺瘤,肠脂肪瘤及淋巴瘤很少见,另有3例诊断不明。其中良性病变有75例(占72.82%),年龄分布14-81岁,平均年龄47.35±18.19(岁),恶性病变有28例(占27.18%),年龄分布36-87岁,平均年龄62.00±14.82(岁),恶性病变的发病年龄明显比良性病变的高。良性病变主要以炎症性肠病为主(占41.33%,31/75),恶性病变主要以肠癌为主(占96.43%,27/28)。回盲部病变的临床表现主要为腹痛、腹泻、发热、盗汗、腹部包块、血便或便血、大便习惯或性状改变、体重下降等。结肠镜下病变的表现主要为粘膜充血肿胀、红斑、糜烂、溃疡及肿块样新生物。内镜或手术病理活检主要表现为粘膜炎症、糜烂、溃疡、腺癌及腺瘤改变。结论:1.回盲部病变的疾病种类较多,其中以IBD最为常见,且其发病无明显性别差异;其次为肠癌,第三位为肠结核;2.回盲部病变中,良性病变较多见,其中以IBD最多见,而恶性病变较少,其中以肠腺癌最多见;3.不同的回盲部疾病有其特征性的内镜下表现,便于做出正确诊断,但临床上仍有一些回盲部病变尤其是回盲部溃疡性疾病内镜下表现相似或缺乏典型内镜表现,诊断存在一定困难,需结合病史、诊断性治疗、内镜复查或手术活检等最终做出诊断。
【关键词】：回盲部病变 炎症性肠病 克罗恩病 溃疡性结肠炎 结肠镜
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R574
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-11
• 1 资料与方法11-12
• 2 结果12-20
• 3 讨论20-23
• 4 结论23-24
• 全文总结24-25
• 参考文献25-27
• 文献综述27-36
• 参考文献34-36
• 致谢36-37
• 攻读硕士期间发表的论文37

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本文编号：684272