幽门螺杆菌感染与十二指肠Brunner腺体增生的病例对照研究

发布时间：2017-08-31 06:40

  本文关键词：幽门螺杆菌感染与十二指肠Brunner腺体增生的病例对照研究

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【摘要】：目的:探讨幽门螺杆菌感染与十二指肠Brunner腺体增生两者间是否存在相关性。方法:收集2005年10月至2013年12月新疆维吾尔自治区人民医院行胃镜检查并经病理确诊为十二指肠Brunner腺增生患者96例。随机选取无十二指肠Brunner腺增生的270例患者作为对照组;为提高研究结果的准确性,我们先探讨了导致Hp检测结果为阴性的因素。收集2014年1月至2014年8月在新疆维吾尔自治区人民医院明确14C-UBT结果为假阴性的患者82例,同期813例14C-UBT结果为真阳性的患者作为对照组,以单因素和多因素分析筛选可能与14C-UBT假阴性结果相关的因素,通过卡方检验,分析十二指肠Brunner腺增生与Hp感染之间是否存在相关性。结果:单因素分析中,共5个变量在14C-UBT假阴性组与真阳性组间差异有统计学意义(P0.05),进入多因素分析。Logistic逐步回归分析显示,胃内胆汁反流(OR=3.961,P0.001)、胃大部切除术史(OR=9.734,P0.001)、Ⅱ型Hp感染(OR=1.892,P=0.012)和上消化道出血(OR=4.979,P0.001)为14C-UBT假阴性结果的独立危险因素。十二指肠Brunner腺体病例组中Hp阳性者75例,Hp感染相对比例为3.57(75/21);对照组中Hp阳性者160例,Hp感染相对比例为1.45(160/110)。病例组与对照组Hp感染相对比例差异有统计学意义(Χ2=10.97,P=0.001,OR=2.46,95%CI:1.444~4.191)。结论:1.胃内胆汁反流、上消化道出血、胃大部切除术史和Ⅱ型Hp感染是引起14C-UBT假阴性结果的可能独立危险因素。对于有胃大部切除术史者以及合并胃内胆汁反流、上消化道出血者,如14C-UBT结果为阴性,建议采取多种方法联合检测Hp;2.Hp感染可能与十二指肠Brunner腺增生的发生有关。
【关键词】：十二指肠Brunner腺体增生 幽门螺杆菌 14C-尿素呼气试验 假阴性
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R574
【目录】：

• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 英文缩略词8-9
• 第一章 前言9-11
• 第二章 对象与方法11-15
• 2.1 研究对象11-12
• 2.2 研究方法12-14
• 2.3 数据处理14-15
• 第三章 结果15-18
• 3.1 一般资料15
• 3.2 ~（14）C-UBT假阴性组与真阳性组单因素分析15-16
• 3.3 ~（14)C-UBT假阴性组与真阳性组多因素Logistic分析16
• 3.4 病例组与对照组幽门螺杆菌感染比例的比较.16-18
• 第四章 讨论18-22
• 4.1 幽门螺杆菌的生物学特性及致病机理18-19
• 4.2 ~(14)C-UBT假阴性与胃黏膜病变的关系19-20
• 4.3 十二指肠Brunner腺体增生的分型及临床表现20
• 4.4 Hp在Brunner腺体增生发病中的机制探讨20-21
• 4.5 本研究的局限性21-22
• 结论22-23
• 参考文献23-25
• 文献综述25-32
• 参考文献30-32
• 致谢32-33
• 作者简介33-34
• 石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表34

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈欣;尚辉辉;卜庆恩;;胃镜下切除十二指肠球部Brunner腺腺瘤一例[J];临床消化病杂志;2013年06期

2 李仁峰;周国兴;吴颖为;陈波;王中秋;;胃肠道脂肪瘤的影像学诊断[J];医学影像学杂志;2013年09期

3 黄雪芳;徐三平;;幽门螺杆菌研究的新进展[J];临床消化病杂志;2012年06期

4 葛荣Z，

本文编号：764055