益气温阳和胃方联合西药治疗脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡的疗效观察

发布时间：2017-09-07 01:26

  本文关键词：益气温阳和胃方联合西药治疗脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡的疗效观察

  更多相关文章： 十二指肠球部溃疡 中医药治疗 质子泵抑制剂 脾胃虚寒

【摘要】：目的：总结现代医学对DU的研究进展和中医学对其的认识。通过临床研究,评价导师经验方益气温阳和胃方在治疗脾胃虚寒型DU方面的疗效。方法：(1)选取2015年3月至2016年2月期间,于常州市中医医院脾胃病科门诊或病房就诊,经电子胃镜确诊为DU,中医辨证属于脾胃虚寒证的60例病人。随机分为对照组和治疗组各30人。对照组：给予雷贝拉唑肠溶胶囊(20mg Bid),若Hp感染者,使用“雷贝拉唑(20mmg,Bid)+克拉霉素(500mg,Bid)+阿莫西林(1000mg,Bid)”三联方案抗Hp治疗10天,有“青霉素”过敏史的患者,阿莫西林换用甲硝唑(400mg,Bid)。治疗组：在对照组基础上,加服益气温阳和胃方加减,每日1剂,水煎2次,约混合液400ml,等分2份,分别于09：00和15：00左右温服1次。两组均连续治疗4周。(2)所有病例治疗前、后均收集记录中医四诊资料,并进行量化积分,试验过程中记录不良反应事件,治疗结束后再次复查胃镜和(或)14C呼气试验以了解溃疡愈合及幽门螺旋杆菌根除情况。通过SPSS19.0分析数据,客观对比、评价两组疗效。结果：(1)疗程结束后,治疗组中医证候疗效总有效率100%,溃疡愈合总有效率96.7%,临床综合疗效总有效率96.7%。对照组中医证候疗效总有效率83.3%,溃疡愈合总有效率93.3%,临床综合疗效总有效率80%。两组间通过对比,溃疡愈合结果经比较,P0.05,两组差异不明显,治疗组略优于对照组；其余均得出P0.05,具有统计学意义,治疗组疗效优于对照组。(2)治疗后,两组各项中医证候积分均有明显下降,将各项积分单独进行比较,均得出P0.05,具有统计学意义,且治疗组在各项证候上均优于对照组。(3)在Hp根除效果上,两组通过比较,P0.05,两组在这方面疗效无显著差异。(4)在复发率方面,根据随访获得的数据,通过比较,P0.05,治疗组在降低复发率上优于对照组。(5)安全性分析：两组患者在治疗期间均未产生不良反应。结论：益气温阳和胃方联合西药治疗脾胃虚寒型DU的疗效明显优于使用纯西药,在修复黏膜,改善症状等方面有确切疗效,但在根除Hp上与对照组无明显差异。
【关键词】：十二指肠球部溃疡 中医药治疗 质子泵抑制剂 脾胃虚寒
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R573.1
【目录】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-12
• 第一部分 理论研究12-20
• 1. DU的西医认识和进展12-16
• 1.1 病因与发病机制12-14
• 1.2 现代治疗14-16
• 2. 中医对DU的认识16-20
• 2.1 对病名的认识16-17
• 2.2 病因病机17-18
• 2.3 辨证论治18
• 2.4 针灸治疗18-19
• 2.5 中药抗Hp研究进展19-20
• 第二部分 临床研究20-32
• 1. 病例选择20-22
• 1.1 病例来源20
• 1.2 诊断标准20-21
• 1.3 试验病例标准21-22
• 2. 试验方法22-25
• 2.1 随机分组22-23
• 2.2 治疗方法23
• 2.3 观察方法23-24
• 2.4 疗效判定标准24
• 2.5 统计方法24-25
• 3. 研究结果25-32
• 3.1 患者基本资料分析25-26
• 3.2 治疗前临床症状分析26-27
• 3.3 治疗后数据分析27-30
• 3.4 安全性分析30-31
• 3.5 复发率分析31-32
• 讨论32-39
• 1. 益气温阳和胃方组方特点及治疗机理32-37
• 1.1 治法探究32
• 1.2 益气温阳和胃方出处32-33
• 1.3 组方药物探究33-37
• 2. 研究结果分析37-38
• 3. 不足与展望38-39
• 结语39-40
• 参考文献40-45
• 附录45-46
• 致谢46

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张亮;;中西医结合治疗脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡112例[J];中医杂志;2012年07期

2 吴声海;;溃疡病脾胃虚寒型13例治验简介[J];福建中医药;1983年01期

3 王志新,王静,吴恒;益元保真袋治疗脾胃虚寒型胃痛、腹痛、泄泻122例疗效观察[J];新疆中医药;1998年03期

4 梁金凤;;中药内服并针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡60例临床分析[J];中国社区医师;2014年10期

5 侯晓慧;郑庆元;王德萍;;中药烫疗辅助治疗脾胃虚寒型胃痛效果观察[J];护理学杂志;2007年07期

6 张晓斌;;推拿配合小建中汤治疗小儿脾胃虚寒型腹痛疗效观察[J];山西中医;2010年10期

7 秦元梅;恒频谱共振治疗仪治疗脾胃虚寒型结肠炎50例[J];河南中医;2002年06期

8 夏欣祺;中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床观察[J];广东医学院学报;2005年04期

9 杨婉芳;;理中丸加味治疗脾胃虚寒型胃痛疗效观察[J];中医药学报;2013年03期

10 万毓华;付勇;;小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床研究[J];当代医学;2013年34期

中国重要会议论文全文数据库 前9条

1 胡珂;纪云西;符小聪;何承志;徐瑾;洪婷;;消溃饮治疗脾胃虚寒型消化性溃疡30例疗效观察[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（上册）[C];2007年

2 曹方;杨永超;;中医药治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的研究概况[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十三次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2011年

3 吕淑华;陈一斌;;足浴配合食疗治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十三次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2011年

4 陈一斌;吴耀南;;雷火灸配合食疗治疗脾胃虚寒型胃痛临床观察[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十四次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2012年

5 府明棣;吴焕淦;马晓們;常小荣;;隔药饼灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效观察[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

6 段明;程韵洲;;胃特灵散合黄芪建中汤加味治疗十二指肠溃疡脾胃虚寒型的临床观察[A];中华中医药学会第二十一届全国脾胃病学术交流会暨2009年脾胃病诊疗新进展学习班论文汇编[C];2009年

7 胡亮明;;温中健脾法对脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效及血浆内皮素调节的临床研究[A];江西省第四次中西医结合消化系统疾病学术交流会论文汇编[C];2011年

8 赵彩娇;范郁山;;灵龟八法治疗慢性浅表性胃炎(脾胃虚寒型)临床研究[A];中国针灸学会2009学术年会论文集（下集）[C];2009年

9 游绍伟;何鲜平;;黄芪建中汤治疗老年脾胃虚寒型反流性食管炎58例临床观察[A];贵州省中西医结合学会2005年消化系及肝病学术交流会论文集[C];2005年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 同济大学医学院 邓 聪;以气相求 复运气机[N];中国中医药报;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 郭薇;温腹止痛贴敷脐治疗小儿肠系膜淋巴结炎(脾胃虚寒型)的临床疗效观察[D];黑龙江中医药大学;2016年

2 徐漾;益气温阳和胃方联合西药治疗脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡的疗效观察[D];南京中医药大学;2016年

3 翁守宏;小建中汤治疗消化性溃疡（脾胃虚寒型）的临床研究[D];广州中医药大学;2009年

4 戴琛娜;耳穴按压联合小建中胶囊治疗脾胃虚寒型胃痛的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2015年

5 宋佰玉;芪甘颗粒治疗消化性溃疡（脾胃虚寒型）的临床研究[D];长春中医药大学;2008年

6 吴雪;芪柴益胃汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床研究[D];黑龙江省中医药科学院;2013年

7 王得力;黄芪建中颗粒治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效观察[D];黑龙江中医药大学;2012年

8 孟凡君;胃宁方穴位敷贴治疗慢性非萎缩性胃炎（脾胃虚寒型）临床疗效观察[D];辽宁中医药大学;2015年

9 徐荟;温通和胃法治疗脾胃虚寒型胃食管反流病的临床疗效观察[D];南京中医药大学;2013年

10 林铁强;健脾温胃方治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床观察[D];广州中医药大学;2011年

，

本文编号：806608