早期肠内营养在重症胰腺炎治疗中的临床观察

发布时间：2017-09-22 03:13

  本文关键词：早期肠内营养在重症胰腺炎治疗中的临床观察

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【摘要】：目的:评价早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的临床意义。方法:回顾性分析2013年1月至2015年2月我院确诊的83例SAP患者,随机分为对照组以及实验组,分别采用不同的营养方式。对照组采用肠外营养,肠道通气后行肠内营养,实验组采用48h早期肠内营养。分别于入院后的第1、3、7、14天,检测两组患者血常规,生化,免疫,胰腺炎评分等各项指标的数值变化,统计两组患者并发症发生率、治愈率、死亡率、住院时间及住院费用,应用X2检验、方差分析、t检验等对实验数据进行统计学分析。结果:分别比较两组患者入院后第1、3、7、14天白细胞(WBC)、血钙(Ca2+)、甘油三酯(TG)、乳酸脱氢酶(LDH)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及重症急性胰腺炎评分的数据变化,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);比较两组患者治愈率及死亡率,实验组治愈率高于对照组,实验组死亡率(2.5%)略低于对照组(2.6%),差异无统计学意义(PO.05);比较两组患者平均住院时间、住院费及并发症发生率,实验组住院时间(21.73±3.18d)少于对照组(28.59±4.08d),实验组住院费用(37269.00±10106.76元)小于对照组(46412.00±12387.56元),实验组并发症发生率(30%)小于对照组(46%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:SAP患者给予EEN治疗,可以缩短SAP患者的住院时间,减少患者住院费用,减小并发症发生率。
【关键词】：重症胰腺炎 早期肠内营养 肠外营养 WBC Ca2+ TG LDH CRP PCT APACHEⅡ评分 Ranson评分 BalthazarCT分级评分
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R576
【目录】：

• 摘要9-10
• ABSTRACT10-11
• 前言11-13
• 材料（资料、内容）与方法13-21
• 1. 研究内容13-16
• 1.1 临床资料13-15
• 1.2 入院标准15
• 1.3 排除标准15
• 1.4 仪器与设备15-16
• 2. 研究方法16-21
• 2.1 基础治疗16
• 2.2 肠内营养的建立及实施16-17
• 2.3 检测指标17
• 2.4 手术适应症17-18
• 2.5 肠内营养的并发症及预防18-20
• 2.6 质量控制20
• 2.7 统计学方法20-21
• 结果21-28
• 1.整体实验概况21
• 2. 两组住院时间、住院费用的比较21-22
• 3.两组患者WBC、Ca2+、Glu、ALT的比较22
• 4.两组患者PA、ALB、LDH的比较22-23
• 5.两组检测指标CRP、PCT的比较23-24
• 6.两组检测指标RANSONS评分，，APACHEⅡ评分，Balthazar CT评分的比较24
• 7.并发症统计24-26
• 8.治愈率、好转率与死亡率统计26-28
• 讨论28-36
• 1.EEN对SAP患者住院时间和住院费用的影响28
• 2. EEN对SAP患者WBC、Ca2+、TG的影响28-29
• 3. EEN对SAP患者PA、ALB的影响29-30
• 4. EEN对SAP患者LDH变化的影响30
• 5. EEN对SAP患者CRP、PCT的影响30-32
• 6. EEN对SAP患者各项评分的影响32-33
• 7. EEN对SAP患者并发症、治愈率的关系33
• 8.全文讨论33-36
• 结论36-37
• 参考文献37-41
• 综述41-49
• 参考文献45-49
• 附录49-50
• 作者简介及读研期间主要科研成果50-51
• 致谢51

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本文编号：898446