肠易激综合征患者肠道菌群的流行病学研究

发布时间：2017-09-24 21:26

  本文关键词：肠易激综合征患者肠道菌群的流行病学研究

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【摘要】：肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。该病缺乏明确的病因和发病机制。流行病学研究显示,IBS患者的发病与肠道菌群紊乱有关。目的：本研究对IBS患者和正常对照的肠道细菌群落结构进行了研究,探索正常人与IBS患者肠道细菌群落的变化。方法：研究以中国扬州地区8例正常对照、14例IBS患者作为研究对象,采集其健康信息并对其粪便样品进行16S rDNA高通量测序,检测肠道细菌16S rDNA的V1-V3可变区的多样性。结果：(1)正常对照组中,31-50岁年龄段研究对象的肠道细菌群落序列多样性及丰度最高；各年龄段的肠道优势菌门均为硬壁菌门和拟杆菌门,差别无统计学意义；肠道细菌中相对丰度最高的四种菌门分别是硬壁菌门(Firmicutes,59.300%)、拟杆菌门(Bacteroidetes,31.400%)和变形菌门(Proteobacteria,4.600%)、放线菌门(Actinobacteria,4.000%);重新将21-60岁的正常人分为21-50岁组和51-60岁组后,发现51-60岁组的颤螺旋菌属(Oscillospira)在肠道菌群中的含量低于21-50岁组,而双歧杆菌属(Bifidobacterium)、毛螺旋菌属(Lachnospiraceae)、梭菌属(Clostridium)、韦荣球菌属(Veillonella)的含量明显高于21-50组,其差异有统计学意义(P0.050)。(2)IBS患者组中,31-50岁年龄段研究对象的肠道细菌群落序列多样性最低,丰度最高；20-30岁组群落序列的多样性最高,丰度最低：IBS患者中相对丰度最高的四种优势菌门分别是硬壁菌门(Firmicutes,65.300%).拟杆菌门(Bacteroidetes,25.400%)、变形菌门(Proteobacteria,5.400%)、放线菌门(Actinobacteria,2.200%),各年龄段的优势菌门相对丰度的差别无统计学意义；(3)正常组和IBS组肠道茵群在门水平上相对丰度较高的为硬壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、放线菌门(Actinobacteria)、变形菌门(Proteobacteria),其差异无统计学意义(P0.050)；在属水平上,IBS组肠道菌群中的粪球菌属(Coprococcus)、韦荣氏球菌属(Veillonella)、链球菌属(Streptococcus)、克雷白氏杆菌属(Klebsiella)、埃希氏菌属(Escherichia)、副普氏菌属(Paraprevotella)的含量低于正常对照组,相对丰度的差异有统计学意义(P0.050)。(4)正常对照组中,中医体质为平和质和阳虚质的肠道细菌在门、属水平的相对丰度差异无统计学意义(P0.050)；IBS组中医体质为阳虚质的肠道细菌酸杆菌门(Acidobacteria)的相对丰度高于平和质(0.010% vs 0.000%,P=0.018),考拉杆菌属(Phascolarctobacterium)的相对丰度低于平和质(2.100%vs 11.400%,P=0.039)；(5)双歧杆菌B.adolescentis、B.longum、B.breve、B.animalis等四个菌种在IBS组中检出率分别为78.600%、85.700%、71.400%、78.600%,正常对照组分别是71.4%、85.700%、57.100%、71.400%,差异无统计学意义。乳酸杆菌L.mucosae、L.salivarius、L.reuteri等三个菌种在IBS患者肠道菌群中的检出率分别为35.700%、42.900%、21.400%,正常对照组分别为28.600%、14.300%、0.000%,差异亦无统计学意义。结论：(1)IBS患者的肠道菌群较正常对照存在结构性改变,IBS组中粪球菌属(Coprococcus)、副普氏菌属(Paraprevotella)的相对丰度低于正常对照组,而韦荣氏球菌属(Veillonella)、链球菌属(Streptococcus)、克雷白氏杆菌属(Klebsiella)、埃希氏菌属(Escherichia)的相对丰度却高于正常对照组；(2)正常组中老年人的肠道菌群结构发生了改变,51-60岁组的颤螺旋菌属(Oscillospira)在肠道菌群中的含量低于21-50岁组,而双歧杆菌属(Bifidobacterium)、毛螺旋菌属(Lachnospiraceae)、梭菌属(Clostridium)、韦荣球菌属(Veillonella)的含量明显高于21-50组；而IBS患者的各年龄段肠道菌群结构未发生改变；(3)IBS患者中医体质为平和质和阳虚质的人群肠道菌群在酸杆菌门(Acidobacteria)和考拉杆菌属(Phascolarctobacterium)构成存在差别。
【关键词】：肠易激综合症 肠道菌群 16S rDNA
【学位授予单位】：扬州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R574
【目录】：

• 中文摘要2-4
• 英文摘要4-9
• 符号说明9-10
• 1、前言10
• 2、材料与方法10-16
• 2.1 材料10-12
• 2.1.1 诊断标准10-11
• 2.1.2 研究对象11-12
• 2.1.3 本xO究采用的常规试剂12
• 2.1.4 仪器设备12
• 2.2 实验方法12-13
• 2.2.1 粪便样品收集及保存12-13
• 2.2.2 粪便中细菌DNA的提取13
• 2.2.3 细菌16SrDNAW-V3可变区扩增13
• 2.3 测序结果的生物信息分析13-15
• 2.3.1 挑选操作分类单元14
• 2.3.2 Alpha多样性分析14-15
• 2.3.3 beta多样性分析15
• 2.4 统计分析15-16
• 3、结果16-45
• 3.1 正常对照组和肠易激综合征患者的人口学资料16
• 3.2 测序结果16-19
• 3.2.1 测序质量16
• 3.2.2 多样性分析16-19
• 3.3 正常对照组肠道细菌群落分布情况19-30
• 3.3.1 正常对照组不同年龄段肠道细菌群落结构比较19-22
• 3.3.2 正常对照组各年龄段肠道菌群构成情况22-26
• 3.3.3 正常对照组不同中医体质者肠道菌群构成情况26-30
• 3.4 肠易激综合征患者肠道细菌群落分布情况30-38
• 3.4.1 肠易激综合征患者不同年龄段肠道细菌群落结构比较30-32
• 3.4.2 肠易激综合征不同年龄段患者肠道菌群构成情况32-35
• 3.4.3 肠易激综合征不同中医体质患者肠道菌群构成情况35-38
• 3.5 正常对照与肠易激综合征患者肠道细菌群落的比较38-45
• 3.5.1 正常对照和肠易激综合征患者肠道细菌群落结构比较38-39
• 3.5.2 正常对照和IBS患者肠道优势细菌的丰度比较39-42
• 3.5.3 正常对照和肠易激综合征患者肠道双歧杆菌及乳酸杆菌的比较42-43
• 3.5.4 正常对照和IBS组肠道菌群中产短链脂肪酸的细菌分布情况43-45
• 4、讨论45-49
• 5、结论49-50
• 参考文献50-54
• 综述54-61
• 参考文献58-61
• 附录61-68
• 1、《中医体质分类与判定表》61-66
• 2、中医体质类型特征表66-68
• 致谢68-69
• 攻读硕士学位期间完成的论文69-70

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：913551