床边B超判断重症急性胰腺炎病人鼻肠管位置的应用评价

发布时间：2017-09-28 09:43

  本文关键词：床边B超判断重症急性胰腺炎病人鼻肠管位置的应用评价

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【摘要】：目的:介绍床边B超判断鼻空肠营养管位置的方法,并评价该方法的可行性和准确性。方法:结合前期研究成果,执行床边放置鼻肠管操作规范,连续为51例重症急性胰腺炎(SAP)病人放置鼻肠管,并使用床边B超判断鼻肠管位置,记录操作时间、评价置管耐受性、管端位置及相关并发症。然后每例病人再行影像学检查作为判断鼻肠管位置的金标准,确定鼻肠管位置。评价使用B超判断鼻肠管位置的正确率、敏感性、特异性以及与影像学方法的一致性。结果:51例病人均在入院后采用床边放置鼻肠管的操作流程放置鼻肠管。B超验证提示鼻肠管在位的42例,不在位9例;影像学(X线片与腹部CT)判断尖端在位46例,不在位5例。B超判断鼻肠管位置的正确率为92.2%(47例/51例);敏感性为91.3%(42例/46例);特异性为100%;kappa分析判断两种方法的一致性,kappa值为0.673。结论:床边B超验证鼻肠管技术,在SAP病人实施床边鼻肠管盲置后特异性验证其尖端位置的敏感性较高,具有良好的可行性和安全性。
【作者单位】： 南京军区南京总医院解放军普通外科研究所;
【关键词】： 重症急性胰腺炎 鼻肠管 床边超声
【分类号】：R576;R459.3
【正文快照】： 在重症急性胰腺炎(SAP)的治疗中,营养支持治疗是重要的一部分,合理的营养支持方式,可以提高病人救治成功率、改善病人预后[1]。目前,SAP营养支持的方式主张积极实现肠内营养(EN),努力恢复病人肠道功能[2]。该方案已被作为SAP治疗的重要措施之一,得到临床工作人员的广泛认可[3-

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本文编号：935148