机械性眼外伤玻璃体切除术视力预后的影响因素分析

发布时间：2016-10-23 16:52

本文关键词：机械性眼外伤玻璃体切除术视力预后的影响因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

《郑州大学》 2013年

机械性眼外伤玻璃体切除术视力预后的影响因素分析

刘晓丹

【摘要】：目的分析机械性眼外伤行玻璃体切除手术后影响视力预后的主要因素,并探讨在伤后改善视力预后的措施。方法观察郑州大学第一附属医院眼科本治疗组自2011年7月至2012年10月收入院的初次行玻璃体切除手术的机械性眼外伤患者162例(163眼),记录患者的年龄、性别、受伤眼别、受伤原因、外伤类型、损伤部位、伤口大小、外伤阶段、入院视力、伤眼合并症(晶状体损伤、玻璃体积血、视网膜脱离、眼内炎、术前PVR、脉络膜脱离、眼内异物、视神经损伤)、受伤-初就诊时间、首次玻璃体切除手术时间、术后并发症、出院视力、院外随诊超过3个月的患者的矫正视力,并于住院期间完善相关眼部检查,经治疗视力未恢复至伤前视力的患者纳入分析。参与分析的影响因素与末次随访最佳矫正视力进行单因素Logistic回归分析,针对有统计学意义的因素,再应用多因素Logistic回归分析筛选影响视力预后的独立危险因素。分析各影响因素,并针对影响因素进行干预,以期最大限度的提高视力。结果 162例163只伤眼中,5例5眼经治疗后视力达到伤前视力,余均低于伤前视力,占96.93%。158眼中0.4以上(含0.4)视力占65眼,占41.14%,0.2～0.4的视力29眼,占18.36%,0.1～0.19视力的34眼,占21.52%,0.05～0.09视力的8眼,占5.06%,0.05以下的22眼,占13.92%。年龄、性别、外伤阶段、术前PVR、外伤性白内障、脉络膜脱离、受伤部位与视力预后无关(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示外伤类型、伤口大小、受伤-初就诊时间、首次玻璃体手术时间、视网膜脱离、眼内炎、玻璃体积血、视神经损伤、术后并发症是玻璃体手术后视力预后的独立影响因素(P值均小于0.05)。结论机械性眼外伤视力预后与多种因素相关,外伤类型、伤口大小、受伤-就诊时间、首次玻璃体切除手术时间、视网膜脱离、眼内炎、玻璃体积血、视神经损伤、术后并发症是伤眼术后视力不良预后的独立危险因素。伤后早诊断早治疗,术后定期复查,及时处理眼底并发症,以减少视网膜再脱离,预防视力再损伤。

【关键词】：
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R779.6
【目录】：

下载全文更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 胡建国,娄晓民;4552例职业眼外伤的流行病学特征分析[J];公共卫生与预防医学;2005年05期

2 徐建锋,王雨生;我国大陆地区眼外伤的流行病学状况[J];国际眼科杂志;2004年06期

3 林泽贤;许道成;黄楚珠;黄立群;程本坤;;943例住院眼外伤病例分析[J];现代医院;2007年06期

4 庞秀琴;张清;康玲艳;;陈旧性泪小管断裂的吻合技术[J];眼科;1995年01期

5 郭晓曼;黄超英;;276例眼外伤临床分析[J];右江民族医学院学报;2007年05期

6 马志中;眼外伤调查发展概况[J];眼外伤职业眼病杂志(附眼科手术);1995年01期

7 王伟,徐海峰,原公强,潘晓钢,董晓光;外伤性感染性眼内炎病因和致病菌临床分析[J];眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术;2002年05期

8 李学喜,潘栋平,徐建锋,黄菊芬,王美华,梁碧玲;严重眼外伤中玻璃体手术的应用[J];眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术;2003年07期

9 荆春霞,王声湧,陈青山,吴赤蓬,刘国宁,董晓梅,池桂波;眼外伤553例调查分析[J];眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术;2004年03期

10 曾果,陈宗贤;开放性眼外伤302例分析报告[J];眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术;2005年03期

【共引文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 金海霞;魏南珠;刘正明;赵艳;胡善萌;陈义;;丹参粉针剂合20%甘露醇治疗外伤性前房积血疗效观察[J];中医药临床杂志;2009年01期

2 赵波;彭立权;丁伯云;孙茜;黄松松;朱庆东;;三七片配合常规治疗外伤性前房出血临床观察[J];中医药临床杂志;2011年09期

3 李本聪;;改良泪囊鼻腔吻合术60例临床分析[J];安徽卫生职业技术学院学报;2008年05期

4 王华;徐长华;;鼻泪管逆植球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎临床观察[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年05期

5 张静;张大传;张伟;;翼状胬肉改良术式联合自体带蒂球结膜瓣转位术的临床观察[J];安徽卫生职业技术学院学报;2011年06期

6 汪中翰;;眼眶内异物取出术(附4例报告)[J];安徽医学;1988年06期

7 隋忠贤,姜丽莉;中西医结合治疗病毒性角膜炎疗效观察[J];安徽医学;2005年05期

8 金卫平;;翼状胬肉切除术后角膜屈光力的变化[J];安徽医学;2011年08期

9 江拥军,江陆军;2%美开朗治疗开角型青光眼术后高眼压26例[J];安徽医药;2004年03期

10 王新力;王凯;;分析青光眼滤过术后引起浅前房的原因及处理[J];安徽医药;2008年10期

中国重要会议论文全文数据库前10条

1 胡俊喜;贾趁霞;王晓丽;;弱视治疗前后对比敏感度的分析[A];经济策论（下）[C];2011年

2 陈国孝;胡萌菲;;滋阴养血中药联合人工泪液治疗干眼症60例疗效观察[A];庆祝浙江省中西医结合学会成立三十周年论文集粹2011[C];2011年

3 王卉芳;张妍春;蔡凤梅;杨新光;;眼结核误诊5例病理分析[A];2009年“临床诊断和治疗新进展研究”暨“全国肿瘤病理诊断交流”研讨会论文集[C];2009年

4 颉瑞萍;;药物电离子导入辅助治疗湿性老年性黄斑变性28例[A];甘肃省中医药学会2008年学术年会论文集[C];2008年

5 贾豫黔;谢骐骥;代鹃;韦虹;王元媛;;高频率超声对老年性白内障的诊断价值[A];2010年贵州省医学会超声学分会学术会议论文汇编[C];2010年

6 万毅;曾小平;;玻璃体切除联合玻璃体腔注药治疗感染性眼内炎[A];2007年贵州省医学会眼科学分会第五届第三次学术年会论文汇编[C];2007年

7 杨卫国;肖远亮;杨洁;陈曦;;玻璃体切割术摘除眼内异物的临床观察[A];2007年贵州省医学会眼科学分会第五届第三次学术年会论文汇编[C];2007年

8 叶秀玲;张仲臣;;透明角膜切口超声乳化折叠人工晶体术后角膜散光的临床观察[A];第二十五届航天医学年会暨第八届航天护理年会论文汇编[C];2009年

9 廖亦龙;秦启生;;伤病关系对眼外伤法医鉴定结论影响的分析[A];中国法医学最新科研与实践（一）——全国第六次法医学术交流会论文精选[C];2000年

10 贾万程;曹卓云;王静;王翠红;裴响华;;曲胺奈得治疗黄斑水肿的临床观察[A];第六届全国中医中西医结合眼科学术交流会论文汇编[C];2007年

中国博士学位论文全文数据库前10条

1 余继锋;MICOF人工角膜在角膜盲患者中的应用研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年

2 钟舒阳;中心性渗出性脉络膜视网膜病变中医体质调查及临床治疗与实验研究[D];广州中医药大学;2011年

3 贾松柏;UV诱导HLEC凋亡的细胞及分子机制的实验研究[D];中南大学;2011年

4 张辰星;RCS大鼠变性过程中视网膜双极细胞形态学和电生理学特性研究[D];第三军医大学;2010年

5 王恩普;外伤眼和视网膜脱离模型色素上皮细胞增殖活性的观察[D];军医进修学院;2001年

6 徐航修;外伤性视网膜脱离与外伤性增生性玻璃体视网膜病变发生关系的实验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2002年

7 邝国平;糖基化终产物在糖尿病视网膜病变中的作用机制[D];中南大学;2003年

8 封利霞;儿童弱视多焦视觉诱发电位（mVEP）与多焦视网膜电图（mERG）的对比研究[D];天津医科大学;2003年

9 朱惠安;滋阴明目丸对视网膜光损伤大鼠及年龄相关性黄斑变性治疗作用及其机理的研究[D];湖南中医学院;2003年

10 熊凯;基于颜色视觉诱发电位的色觉缺陷研究[D];浙江大学;2005年

中国硕士学位论文全文数据库前10条

1 祁涛;腹腔镜手术CO_2气腹及体位改变对眼内压的影响[D];南京医科大学;2009年

2 潘俊辉;兔眼视神经结扎后玻璃体腔内注射尿激酶的视网膜血管穿透能力的实验研究[D];郑州大学;2010年

3 谢可;术中应用无防腐剂的1%利多卡因抑制后发性白内障的临床研究[D];郑州大学;2010年

4 马宁;单眼植入AcrySofReSTOR多焦点人工晶状体术后视功能的观察[D];郑州大学;2010年

5 王丽波;VEGF、Ki-67及p21在翼状胬肉中的表达及意义[D];苏州大学;2010年

6 张丹丹;鼠神经生长因子结合葛根素对视神经挫伤治疗效果的研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

7 牛世煜;中药达明饮治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

8 王文美;护网明目散治疗玻璃体积血的临床观察及对视网膜保护作用的初步实验研究[D];贵阳中医学院;2010年

9 左振刚;中医药综合疗法治疗葡萄膜炎方案的规范化临床研究[D];山东中医药大学;2010年

10 周敬林;古今中医对青光眼的认识[D];山东中医药大学;2010年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 刘明江;47例军人眼外伤的临床分析[J];创伤外科杂志;1999年04期

2 周共文;753例眼外伤患者相关因素分析[J];创伤外科杂志;2004年01期

3 许维强,赵奋图,官进华;儿童眼外伤的预防与保健[J];中国儿童保健杂志;1999年02期

4 王怀洲;外伤性视神经病变[J];国外医学.眼科学分册;1998年05期

5 马标英;广西国有煤矿医院住院眼外伤211例分析[J];广西医学;1999年02期

6 陈美霞;8640例眼外伤临床分析[J];广州医药;2001年03期

7 贝炳坚;502例眼外伤统计分析[J];海南医学;2002年07期

8 姚红艳,杜江滨,陈乐仲,苏丹,林榆,李丽萍,黄革;14a以下儿童眼外伤情况分析[J];疾病控制杂志;2003年04期

9 张伟敏,农明善;军人眼外伤113例临床分析[J];临床军医杂志;2003年06期

10 高峰,顾莉莉,尹翠云,葛琳;895例住院眼外伤的临床综合分析[J];临床眼科杂志;1999年03期

【相似文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 郄卫星;机械性眼外伤失明27例原因分析[J];福建医药杂志;2000年05期

2 郄卫星;机械性眼外伤失明原因分析[J];河北医药;2000年09期

3 肖剑晖,李少杰,邵应峰;113例机械性眼外伤病例临床分析[J];岭南急诊医学杂志;2001年01期

4 边红林;56例机械性眼外伤患者治疗及病因分析[J];甘肃中医;2002年05期

5 王宗华;李耀宇;张燕;邱岩;;机械性眼外伤治疗[J];人民军医;2012年02期

6 吴佳势;;机械性眼外伤防治的研究现状与进展[J];求医问药(下半月);2012年07期

7 杨淑君;机械性眼外伤325例统计分析[J];中国农村医学;1994年09期

8 蔡新玉,王永新;127例机械性眼外伤住院病人相关因素临床分析[J];农垦医学;1998年02期

9 张惠子;机械性眼外伤135例治疗体会[J];镇江医学院学报;1999年02期

10 赖文军,蒋星,杨辉;机械性眼外伤720例分析[J];眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术;2003年10期

中国重要会议论文全文数据库前1条

1 王玉;范传峰;季强;谭瑞礼;;机械性眼外伤玻璃体手术预后影响因素分析[A];中国眼底病论坛·全国眼底病专题学术研讨会论文汇编[C];2008年

中国重要报纸全文数据库前1条

1 周安寿;[N];中华合作时报;2003年

中国硕士学位论文全文数据库前4条

1 刘煜;1673例机械性眼外伤致伤原因及预后分析[D];中南大学;2007年

2 赵玉萍;机械性眼外伤的回顾性研究[D];新疆医科大学;2011年

3 刘晓丹;机械性眼外伤玻璃体切除术视力预后的影响因素分析[D];郑州大学;2013年

4 张静楷;视觉诱发电位在机械性眼外伤视功能评价中的应用[D];天津医科大学;2003年

中国知网广告投放