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白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化研究

发布时间:2016-12-01 14:46

  本文关键词:白内障超声乳化手术后房角变化的定量分析,由笔耕文化传播整理发布。


白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化研究 投稿:夏輺輻

 

 

白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化研究 作者:王晶 来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第04期 【摘要】目的:分析白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化。方法:选取我院收治的急性闭角型青光眼白内障患者18例(20只眼)为观察组;慢性闭…

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白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化研究

作者:王晶

来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第04期

【摘要】目的:分析白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化。方法:选取我院收治的急性闭角型青光眼白内障患者18例(20只眼)为观察组;慢性闭角型青光眼白内障患者15例(18只眼)为对照组。患者入院后均行折叠型人工晶状体植入术以及超声乳化术。对两组患者术后视力、眼压、中央前房深度等进行对比分析。结果:两组患者术后视力均出现不同程度提高,且两组患者术后眼压均出现降低,部分患者前房角可完全开放。结论:对于急性闭角型青光眼白内障患以及慢性闭角型青光眼白内障患采用超声乳化术能够有效提升患者视力,降低眼压,加深前房,在临床中值得推广使用。

【关键词】急性闭角型青光眼白内障患;慢性闭角型青光眼白内障患;超声乳化术

[Abstract]Objective:Analysis of the changes of anterior chamber depth and intraocular pressure after cataract phacoemulsification.Method:Select our hospital patients with acute angle closure glaucoma with cataract in 18 cases(20 eyes)for the observation group; chronic angle closure glaucoma cataract in 15 cases(18 eyes)as a control group.Patients received foldable IOL

implantation,phacoemulsification.Comparative analysis of two groups of patients with postoperative visual acuity, intraocular pressure,central anterior chamber depth.Results:Two groups of patients with postoperative visual acuity was improved in different degree, and two groups of patients with postoperative intraocular pressure decreased, some patients can be completely open the anterior chamber angle.conclusion:For acute angle closure glaucoma and cataract patients with chronic angle closure glaucoma with cataract by phacoemulsification can effectively enhance the visual acuity, intraocular pressure reduction, deepen the anterior chamber, it is used widely in clinical practice.

[Key word]Angle closure glaucoma;cataract;chronic angle closure glaucoma and cataract;phacoemulsification acute closed

导致患者出现白内障的因素较多,如遗传、老化或局部营养障碍、中毒以及辐射等会使晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白质变性从而发生混浊,出现白内障[1-2]。白内障手术对闭角型青光眼白内障患的前房结构会造成影响,为了了解慢性闭角型青光眼以及急性闭角型青光眼白内障患在实行超声乳化术后前房深度以及眼压的变化情况,我院对白内障超声乳化患者进行了观察,现将报道如下。

资料与方法

一般资料:选取2011年8月-2013年11月期间,我院收治的急性闭角型青光眼白内障患18例(20只眼)观察组以及慢性闭角型青光眼白内障患15例(18只眼)对照组。其中观察组男9例,女9例,年龄56~80岁,平均年龄(68.3±8.3)岁,房角检查为窄Ⅲ-窄Ⅳ,晶状体混浊,眼压在46~72mmHg;对照组男10例,女5例,年龄58~82岁,平均年龄

(76.3±7.3)岁,房角检查窄Ⅱ-窄Ⅳ,晶状体混浊,眼压为33~58mmHg。排除既往有内眼手术、屈光手术史或术中发生后囊膜破裂等患者。

方法:本次研究患者入院后均进行眼底、眼压、晶状体、瞳孔以及前房深度检查,同时进行房角镜、中央前房深度和眼部B超检查。采用盐酸丙美卡因麻醉患者表面,在患者角膜10点处做长约3mm的透明角膜切口,在2点处角膜缘中行0.5mm做辅助切口。在患者前房内注入黏弹剂,连续环形撕囊直径在5mm,同时使用U-Ⅱ型超声乳化行囊袋超声乳化(美国眼力健公司生产)。讨论

急性闭角型青光眼的发病因素是由于周边虹膜异常肥厚堆积以及睫状体前移位。而慢性闭角型青光眼的发病因素则是由于周边虹膜逐步和小梁网出现黏连导致,这和急性闭角型青光眼白内障患者的发病因素相似。房角狭窄以及房角粘连均有可能导致患者出现慢性闭角型青光眼。有文献报道,囊内摘除、囊外摘除以及超声乳化术均能够有效治疗原发性闭角型青光眼。 Roberts在研究中表明,早期对患者进行超声乳化白内障摘除术能够避免虹膜粘连,从而有效消除晶状体导致的前房角狭窄。同时在手术过程中采用适当的黏弹剂能够使房角粘连起到分离作用,使部分粘连房角重新开放[3]。而超声波则能够使房角小梁网糖氨多糖溶解,使小梁网孔变大,增强房水排出能力[4]。

在本次研究中发现,两组患者术后视力均出现不同程度提高,且两组患者术后眼压均出现降低,部分患者前房角可完全开放。说明对于急性闭角型青光眼白内障患以及慢性闭角型青光眼白内障患采用超声乳化术能够有效提升患者视力,降低眼压,加深前房,在临床中值得推广使用。

参考文献

[1]赵利军.微切口白内障手术平台在临床中的应用[A].第四军医大学,2013:156-158.

[2]武芹.白内障超声乳化手术后房角变化的定量分析[A].山东中医药大学,2013:146-152.

[3]陈开建,叶剑,袁容娣,等.白内障超声乳化术后早期视力变化与前房深度的相关性研究[A].解放军医学杂志,2011,(4):344-346.

[4]金慧瑜,黄萍.白内障超声乳化术后眼压和前房深度的变化[A].临床眼科杂志,2013,

(5):429-430.

 

白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化研究 作者:王晶 来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第04期 【摘要】目的:分析白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化。方法:选取我院收治的急性闭角型青光眼白内障患者18例(20只眼)为观察组;慢性闭…

白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化研究 作者:王晶 来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第04期 【摘要】目的:分析白内障超声乳化术后前房深度及眼压的变化。方法:选取我院收治的急性闭角型青光眼白内障患者18例(20只眼)为观察组;慢性闭…

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