尘螨变应原舌下免疫治疗对变应性鼻炎TSLP-OX40L信号通路介导的TH2型免疫反应的影响及其临床疗效观察

发布时间：2021-02-19 14:16

　　研究背景WHO指出“变应性疾病是二十一世纪人类面临的三大健康问题之一”。变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是以鼻腔粘膜为主要的效应部位,以机体免疫系统异常为主要的病理基础,在特异性体质的患者接触变应原后引起的,以IgE介导的,嗜酸性粒细胞反应为主的,由多种炎症细胞及细胞因子共同参与的Ⅰ型变态反应性疾病。其共同特征即所谓的“TH2型免疫反应”。目前认为,有多种细胞共同参与到TH2（Ⅱ型辅助性T细胞,T help cell2）型免疫反应过程中,形成了一个复杂的免疫反应的网路系统。其中涉及了T细胞、B细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞、抗原递呈细胞以及最新发现的先天辅助细胞群等。TH2型免疫应答的特点是诱导CD4+T细胞（分化群,cluste of differentiation）分化,其分泌的细胞因子包括：IL-4、EL-5、IL-9、IL-13（白细胞介素,interleukin）。TH2细胞通过分泌IL-4促进B细胞反应和IgE的分泌。当IgE免疫复合物结合到位于嗜碱细胞和肥大细胞表面的高亲和力的IgE受体（FceRl）,导致上述细胞激活并释放多种细胞因子和炎症介质,包括：组织胺、肝素和血清素。这些细胞... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：179 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
前言
第一章 尘螨变应原舌下免疫治疗对变应性鼻炎患者TH2型免疫反应影响的临床观察
    第一节 材料和方法
        1.1 一般资料
        1.2 屋尘螨（HDM）提取物舌下免疫治疗方案
        1.3 临床评估
        1.4 临床随访及资料的收集
        1.5 统计学方法
        1.6 本研究项目通过了所在医院的医学伦理学专家委员会的审核和批准
    第二节 结果
        2.1 临床疗效评估
        2.2 药物使用评分
        2.3 并发症及不良反应
    第三节 讨论
    第四节 结论
第二章 尘螨变应原舌下免疫治疗对变应性鼻炎患者TH2型免疫反应的实验研究
    第一节 材料和方法
        1.1 一般资料
        1.2 屋尘螨（HDM）提取物舌下免疫治疗方案
        1.3 临床评估
        1.4 临床随访及资料的收集
        1.5 实验标本的采集
        1.6 实验设备和仪器
        1.7 实验方法
        1.8 本研究项目通过了所在医院的医学伦理学专家委员会的审核和批准
        1.9 统计学方法
    第二节 结果
        2.1 临床疗效评估
        2.2 药物使用评分
        2.3 并发症及不良反应
        2.4 实验检测结果
    第三节 讨论
    第四节 结论
第三章 尘螨变应原舌下免疫治疗对变应性鼻炎TSLP-OX40L信号通路介导的TH2型免疫反应的影响
    第一节 材料和方法
        1.1 一般资料
        1.2 屋尘螨（HDM）提取物舌下免疫治疗方案
        1.3 临床评估
        1.4 临床随访及资料的收集
        1.5 标本采集
        1.6 实验设备和仪器
        1.7 实验方法
        1.8 本研究项目通过了所在医院的医学伦理学专家委员会的审核和批准
        1.9 统计学方法
    第二节 实验结果
        2.1 QRT-PCR检测外周血OX40L mRNA
        2.2 ELISA检测鼻腔灌洗液中TSLP的表达
        2.3 免疫组化（SP）法检测鼻粘膜TSLP的表达
        2.4 流式细胞术检测OX40L在外周血单个核细胞中的表达
    第三节 讨论
    第四节 结论
课题结论
本研究存在的问题及需要后续解决的问题
参考文献
综述 变应性疾病2型免疫反应研究进展
    参考文献
中英文对照缩略词表
攻读学位期间成果
    参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]变应性鼻炎患者脱敏治疗前后IFN-γ和IgE及IL-4水平变化的研究[J]. 李玉瑾,李佩忠.  临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2013(08)
[2]变应性鼻炎免疫治疗中VAS评分波动情况分析[J]. 卢川,邱前辉,陈少华,韩虹.  临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2012(02)
[3]哮喘儿童不同时期鼻分泌物嗜酸粒细胞变化的临床意义探讨[J]. 李素芬,彭子军.  医学综述. 2008(07)



本文编号：3041236