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中耳弥漫性炎性感染伴胆脂瘤行岩骨次全切除术的经验分析

发布时间:2021-03-22 17:37
  目的介绍中耳弥漫性炎性感染伴胆脂瘤行岩骨次全切除术中用带蒂颞肌瓣充填中耳乳突腔但不封闭外耳道的方法及观察术后效果。方法对6例成人单侧中耳弥漫性炎性感染伴胆脂瘤患者行岩骨次全切除术,行耳甲腔成形,用带蒂颞肌瓣充填中耳乳突腔,同时封闭咽鼓管,但未封闭外耳道,观察术后并发症,干耳时间。结果术后随访1年以上,所有6例患者术后均无脑脊液耳漏,无脑膜炎等颅内感染,4例患者术后3个月干耳,2例患者术后6个月干耳,其中1例患者在术后1年出现胆脂瘤局部复发,但无耳流脓,予定期耳内镜下清理。结论岩骨次全切除术是治疗中耳弥漫性炎性感染伴胆脂瘤的有效方法,用带蒂颞肌瓣充填中耳乳突腔,封闭咽鼓管,可有效地防止相关并发症发生及中耳乳突再发感染,不封闭外耳道口有利于术后随访清理。 

【文章来源】:岭南现代临床外科. 2020,20(04)

【文章页数】:5 页

【部分图文】:

中耳弥漫性炎性感染伴胆脂瘤行岩骨次全切除术的经验分析


9 CT/MR提示病变广泛,大量骨质破坏,累及右侧外耳道、颈静脉孔、乙状窦区及邻近脑膜;

中耳弥漫性炎性感染伴胆脂瘤行岩骨次全切除术的经验分析


清理病变后术腔;

胆脂瘤,海绵,异物巨细胞,角化


病变组织呈海绵状改变,内有大量胆脂瘤样物;

【参考文献】:
期刊论文
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[2]颞骨放射性骨坏死行人工耳蜗植入的经验分析[J]. 赖彦冰,陈抗松,谭玲梅,刘振,林枫,虞幼军.  中华耳科学杂志. 2018(06)
[3]颞骨切除术与岩骨次全切除术-House与Fisch比较[J]. 夏寅.  中华耳科学杂志. 2017(01)
[4]后天胆脂瘤病理机制的研究进展[J]. 臧健,姜学钧.  听力学及言语疾病杂志. 2017(01)
[5]放射性颞骨骨坏死的临床分型和治疗[J]. 林枫,虞幼军,陈伟雄,梁海荣,刘振,郑立岗,姚清华,谢雪颜,王跃建.  临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2012(01)
[6]胆脂瘤型中耳炎形成的局部炎性浸润和刺激的病理机理研究[J]. 张全安,张青,郑国玺,樊孟耘.  中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2005(01)



本文编号:3094200

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