视网膜脱离复位术后的黄斑区OCT观察

发布时间：2017-04-19 20:22

  本文关键词：视网膜脱离复位术后的黄斑区OCT观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:应用光学相干断层扫描仪(OCT)观察分析视网膜脱离复位术后6个月的黄斑区图像特征。方法:回顾临床2013年11月至2014年5月在皖南医学院弋矶山医院因视网膜脱离行视网膜复位术50例,包括行巩膜外环扎、外加压及冷凝27例,行玻璃体切割及硅油或气体充填术23例。选取的患者术前及术后半年视力均≥0.02。综合比较不同年龄段及采取不同复位术式的患者视力恢复情况,以及不同复位术式术后半年黄斑部OCT图像特征。建立以上各因素的量化表,用STATA12.0统计软件对各种分组的术后视力变化情况进行配对t检验,以及不同复位术式后的OCT图像特征进行X2检验。结果:21-40岁年龄段共9例术后视力平均提高0.098(P=0.012),41-60岁年龄段共25例术后视力平均提高0.096(P=0.001),61-80岁年龄段共16例术后视力平均提高0.031(P=0.112),所有的患者术后视力平均提高0.076(P0.001);2种手术方式术后BCVA均有提高,且2种术式对视力恢复的差异无统计学意义(p=0.717)。视网膜复位术后半年黄斑部OCT的图像特征:①黄斑区结构正常6眼;②黄斑水肿17眼;③黄斑视网膜变薄5眼;④神经上皮层脱离14眼;⑤黄斑变性3眼;⑥黄斑前膜5眼。2种术式除发生神经上皮层脱离有统计学差异(P=0.03)外,其他改变均无统计学差异。结论:OCT能够清楚地显示视网膜结构,是评价视网膜脱离复位术后视网膜形态功能的不可替代的影像学检查手段,为及时发现病变、诊断疾病提供了重要的信息。2种复位术对患者视力的恢复都有帮助,且巩膜扣带术后半年神经上皮层浆液性脱离的发生率高于玻璃体切割及硅油充填术。
【关键词】：视网膜脱离复位术 OCT 黄斑区
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R779.6
【目录】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-12
• 资料与方法12-16
• 1 观察对象12
• 2 检查仪器与方法12-14
• 2.1 眼部一般检查12
• 2.2 光学相干断层扫描仪(OCT)检查12-14
• 3 手术方法14-15
• 3.1 玻璃体切割+视网膜复位+眼内激光＋C3F8充填或硅油填充术14
• 3.2 巩膜外冷凝+垫压+环扎术14-15
• 4 术后处理15
• 5 统计学处理15-16
• 结果16-20
• 讨论20-31
• 结论31-32
• 参考文献32-37
• 综述37-48
• 参考文献44-48
• 作者简介及读研期间主要科研成果48-49
• 致谢49

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本文编号：317071