重视角膜屈光手术后调节功能的变化及其影响

发布时间：2021-05-26 20:30

　　角膜屈光手术的技术日益成熟,在帮助越来越多的近视眼患者摘掉眼镜的同时,所导致的术后视疲劳也较为普遍,特别是在术后早期的视疲劳症状较重,这与角膜屈光手术前后的调节功能的突然变化有关。眼的调节功能可以提供聚焦于视网膜的清晰图像,用于神经系统对眼球运动的精确控制以及用于对深度的感知。调节相关的参数,包括调节幅度、正负相对调节、调节灵敏度、调节反应及调节性集合与调节的比率等。这些参数在术后短期的突然变化和长期恢复趋势对于评估患者术后近距离工作的疲劳、指导术前的手术方式设计具有重要的指导意义。本文中笔者就目前常见的几种角膜屈光手术如小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、飞秒激光辅助下的准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）和准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）对调节功能相关参数的影响进行评述,以促进角膜屈光手术的个性化设计和追求更好的视觉效果。 

【文章来源】：中华眼科医学杂志(电子版). 2020,10(05)

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
一、调节幅度
    (一)调节与调节幅度的概念
    (二)近视眼患者配戴框架眼镜与角膜屈光手术后调节功能的差异
    (三)角膜屈光手术后调节功能改变的原因
        1. 屈光度的影响:
        2. 负压环的影响:
        3. 调节训练的影响:
二、正负相对调节
    (一)正负相对调节的概念
    (二)角膜屈光手术后患者正负相对调节的改变
三、调节灵敏度
    (一)调节灵敏度的概念
    (二)角膜屈光手术后患者调节灵敏度的改变
四、调节反应和调节滞后
    (一)调节反应和调节滞后的概念
    (二)角膜屈光手术后患者调节反应和调节滞后的改变
五、调节近点、调节性集合与调节的比值(accommodation convergence/accommodation,AC/A)
    (一)调节近点、调节性集合与AC/A比值的概念
    (二)角膜屈光手术后患者调节近点、调节性集合与AC/A比值的改变
六、视疲劳
    (一)视疲劳的概念
    (二)角膜屈光手术后患者出现视疲劳的原因
    (三)角膜屈光手术后患者视疲劳的特点
七、单眼视
    (一)单眼视的意义
    (二)获得单眼视的方法
八、调节功能改善和重建的方法
    (一)电刺激疗法
    (二)药物疗法
九、角膜屈光手术设计、训练及用药的新策略
    (一)个性化设计
    (二)调节功能训练
    (三)药物辅助治疗
    (四)引入人工智能机器学习方法


【参考文献】：
期刊论文
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[2]SMILE术后调节功能变化[J]. 陈晓琴,王雁,杨悦,李晓文,刘瑞林,李丽华.  中华眼视光学与视觉科学杂志. 2019 (02)
[3]飞秒激光制瓣LASIK术对近视性屈光参差患者调节功能的影响[J]. 李姝燕,张敏,杜驰,萧玉莹,刘清洋,黎嘉丽,温秀媚.  国际眼科杂志. 2019(02)
[4]LASIK术后正负相对调节的变化与近距离工作疲劳症状的研究[J]. 张莉花,刘克政,刘永琰,周琼.  江西医药. 2017(12)
[5]不同屈光手术对双眼视功能的影响研究[J]. 高娜,武正清,何芳.  临床眼科杂志. 2017(04)
[6]近视患者LASIK术后AC/A值的变化[J]. 张晶津,胡建章,韩晓丽,徐国兴.  临床眼科杂志. 2016(04)
[7]FS-LASIK术后早期视觉质量变化与近距离工作疲劳症状的研究[J]. 廖晓捷,鲍锡柳.  现代诊断与治疗. 2015(24)
[8]高度近视LASIK术后双眼调节聚散及近立体视功能的变化[J]. 蔡洁,李沁,何剑,赵必诚,邱耀英,谭少健.  眼科新进展. 2013(08)
[9]LASIK术后眼调节状态的改变及其与视疲劳的关系[J]. 邓国涛,贡雅洁.  中华眼视光学与视觉科学杂志. 2012 (03)
[10]近视眼LASIK术后调节幅度变化[J]. 周少博,郭海科,李辉.  中国实用眼科杂志. 2011 (12)



本文编号：3207018