银杏叶胶囊对眼压控制青光眼患者视野平均缺损指数影响的研究

发布时间：2017-04-23 18:08

  本文关键词：银杏叶胶囊对眼压控制青光眼患者视野平均缺损指数影响的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 以安慰剂为对照评价银杏叶胶囊对眼压控制青光眼患者视野平均缺损指数的影响,分析视野平均缺损指数与视觉电生理P-VEP的关系,并探讨其视功能保护的作用机制。 方法： 以成都中医药大学附属医院等全国5家医院眼科诊断为青光眼患者为主要研究对象,采用多中心随机双盲平行安慰剂对照的临床研究方法。纳入符合原发性开角型青光眼及急性闭角型青光眼术后诊断标准,且有视野缺损,通过药物或手术控制(术后三个月以上),眼压≤21mmHg,中心矫正视力≥0.3者。将其随机分为试验组和对照组,试验组口服银杏叶胶囊,对照组口服安慰剂胶囊,疗程24周。观察治疗前后青光眼有效性指标视野和视觉电生理,评价银杏叶胶囊对眼压控制青光眼视野平均缺损指数的影响。采用SAS9.1.3和SPSS13.0统计分析软件进行统计学处理。 结果： 1.一般资料 试验共纳入研究病例285例,银杏叶胶囊组142例,安慰剂组143例。两组治疗前在视力、性别、年龄、病程、视野缺损程度及视野(MD)等方面的基线资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。患者试验期间依从性好,无违反试验方案的合并用药和合并治疗方法。 2.对视野的影响 银杏叶胶囊治疗组视野MD值治疗后降低1.04±2.78；安慰剂对照组视野平均缺损指数MD值治疗后降低0.10±3.00。治疗前后比较,对照组组内差异无统计学意义,试验组组内差异有统计学意义。两组间治疗前后MD差值比较有统计学意义。银杏叶胶囊组视野平均光敏感度MS治疗后提高0.52±3.33；安慰剂对照组视野MS治疗后提高0.08±3.19,两组间治疗前后MS差值的差异无统计学意义。 3.对图形视诱发电位的影响 银杏叶胶囊组治疗后图形视诱发电位P-VEP0.5cpdN145波、P-VEP1cpdN75波及P-VEP2cpdN145波振幅较治疗前明显提高,差异具有统计学意义,对照组治疗前后差异无统计学意义。 结论： 1.银杏叶胶囊对眼压控制的青光眼视野损害有一定改善作用。 2.银杏叶胶囊能促进眼压控制青光眼视觉诱发电位的恢复。 3.视野的改善与视觉电生理恢复有一定的相关性。其机制可能是通过压抑钙离子内流,进而抑制细胞的凋亡实现的。
【关键词】：青光眼 银杏叶胶囊 视野 图形视觉诱发电位 机制
【学位授予单位】：成都中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R775
【目录】：

• 中文摘要2-4
• Abstract4-8
• 引言8-11
• 临床研究11-43
• 1. 病例选择11-14
• 1.1 病例来源11
• 1.2 诊断标准11-12
• 1.3 病例纳入标准12
• 1.4 排除标准12
• 1.5 剔除标准12-13
• 1.6 脱落标准13
• 1.7 中止试验标准13-14
• 2. 研究步骤及方法14-17
• 2.1 试验设计14-15
• 2.2 治疗用药15-16
• 2.3 观察指标16-17
• 3. 统计学方法17-19
• 3.1 统计分析数据的选择17-18
• 3.2 统计软件18-19
• 4. 结果19-43
• 4.1 病例分布情况19-21
• 4.2 可比性分析21-24
• 4.3 视野疗效分析24-29
• 4.4 图形视诱发电位疗效分析29-43
• 讨论43-48
• 1. 青光眼中西医治疗43-44
• 2. 银杏叶及其提取物药理作用44-45
• 3. 银杏叶胶囊对青光眼视神经保护作用的探讨45-46
• 4. 视野缺损MD与图形视诱发电位关系分析46-48
• 结论48-49
• 问题与展望49-50
• 致谢50-51
• 参考文献51-53
• 综述53-60
• 参考文献57-60
• 附录一：在校校期间公开发表的学术论文、专著及科研成果60-61

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：322798